從這三件事 能全面了解尿毒症
尿毒症是腎病的終末期的,發現的話很容易給家庭帶來了沉重的負擔,當人們發現的時候,已經到了腎病末期,很難擺脫掉的。
得了尿毒症注意以下三個方面:
保護殘存腎功能,不可治癒
作為腎病的終末期階段,一旦被確診為尿毒症期(請注意是確診,而不僅僅是血肌酐超過707μmoI/L,因為還有急性進展的情況),就意味著超過90%的腎細胞已經完全壞死了,剩下的10%也已經處於疲憊不堪的狀態,無法提供足夠的血液凈化能力,所以才需要用機器來幫忙。
那些已經死去的腎細胞,是無法復活的。
得了尿毒症是不用治療了嗎?
尿毒症期的治療只是針對高血壓、心衰、貧血、骨病、電解質失衡等等癥狀進行緩解,並沒有針對腎細胞做任何挽救工作。
所以,腎病尿毒症期的治療,只是為了讓患者感到舒服一些,是為了提高患者的生存體驗。
只靠透析這一樣技術活可以嗎
絕大多數的醫院診斷為尿毒症時,想到的都是透析治療,甚至在大多數的醫院是唯一治療手段。
腎病發展到尿毒症期,殘存的腎細胞已經非常少了,血液凈化的工作已經無力完成,所以需要機器來幫忙。
透析也會形成透析依賴,就是因為長期透析,使殘存的腎細胞無法正常工作,漸漸就喪失了工作能力。
所以,透析的時長和頻率非常重要,同樣病情的患者,有的人透析幾年之後雖然病情沒有好轉,但也沒有惡化;有的人透析幾年之後各種併發症都來了,非常痛苦。
換腎並不是唯一的方法
人們想的是換腎就是把壞掉的腎換成一個好腎,這樣的話我不也就是有兩個好腎,其實並不是這樣的。
腎病發展到尿毒症期是需要很長時間的,那些僅僅三五年就到「尿毒症期」的患者,只不過是因為某些原因導致病情急性進展,使血肌酐迅速升高到707μmoI/L以上罷了,無論尿量、腎臟體積還是內生肌酐清除率,都比較良好,根本算不上尿毒症期。
真正的尿毒症期,不僅僅是血肌酐超標,而且無尿(每日尿量少於100ml)、腎臟體積萎縮、內生肌酐清除率下降明顯,這些都導致了一件事:血液污染。
血液長期嚴重污染,心血管系統和其他臟器早已經深受其害,所以那些真正進入尿毒症期的腎病患者,尿蛋白和潛血什麼的早已經不是問題,而是那些心衰、高血壓、貧血等問題才是真正需要解決的。
按著這樣的原理來說的話,換腎並不能解決根本的問題,也就是血液裡面的毒素不可能清除掉的,它的那些併發症還是存的。
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