侯氏黑散眩暈一則及高血壓略論

患者，女，57歲，2015年來診，突發性眩暈，嘔吐，出虛汗，後腦發暈，四肢乏力，噁心，頭重腳輕，上午發作多，晚上偶發，下午見輕，面色青黃晦暗，血壓略高，口乾口苦，不能勞累，勞累則加重。

侯氏黑散做湯劑加減，去礬石，加寒水石，重用白菊花四十克，前後四十餘劑。

先後合用真武湯，小柴胡湯，二陳湯等，此都是嚴格按三陰三陽轉屬而做，非單純利水，疏肝，消痰，而利水疏肝消痰，亦在其中。

眩暈止，身體狀態好轉，血壓亦穩定，可以到處遛彎。

侯氏黑散方：菊花40份、白朮10份、細辛3份、茯苓3份、牡蠣3份、防風10份、桔梗8份、人蔘3份、礬石3份、黃芩5份、當歸3 份、乾薑3份、川芎3份、桂枝3份，共14味。原方是做散服，當服冷食，令葯停留。

實際運用時可以做湯服，亦不必服冷食，以病情多有變化，但隨其人而不可定執。

此方對於部分高壓壓有很好的療效，甚至可以取代西藥。

此病大部分是厥陰病，厥陰之陰約束，令少陽相火不能順利轉入陽分，故化風而上沖頭暈，血壓高，而厥陰之病，往前推之，實是太陽風寒不解沉入陰分，積累而然，少陽不得轉出，必上擊陽明太陰，故嘔吐，四肢無力，停水生痰在所難免，此尚未入於血分。

原方以平少陽鬱火為為主，此厥陰從中而化，不得不然，雖然本質上是厥陰約束導致少陽火郁，郁發而上，亦不得謂之陰病，不顧少陽之化的實際情況，當然後世只是說厥深熱亦深，把厥陰病的氣機，總結為一句口訣式的東西，都是慈心太過，本來是方便後學，方便普通人理解，結果反倒成為理解的障礙了，於氣化之不講，只單純論述厥深熱亦深了。

平少陽鬱火之風，故以菊花四十分兼以黃芩，牡蠣，礬石，散結利水清熱息風。

以防風，細辛，桂枝，桔梗，當歸，川芎，破厥陰，散風寒。

白朮，人蔘，茯苓，乾薑，健脾利濕。

此病亦可合化少陰之為病，固有時合真武湯。

轉入陽分後，會口苦咽干加重，並半夜之眩暈會移到上午十點左右，可合小柴胡湯。

痰多，脾胃之氣被克伐太過，故津液出，受傷而分泌津液，此是生物體一種現象，可合二陳湯。

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