產婦墜樓，羅生門還是巴別塔？

陝西榆林那位年輕的媽媽墜樓一周了，輿論發酵、群眾站隊，主治醫生被停職了，國家衛計委發話了，可是，人還是沒了。

慘烈的故事多不勝舉，這一次，又能改變什麼呢？倘若，產婦能自己決定、自主溝通，一切會不會不一樣？

做個有自主權的孕產婦有多難？

在當下做個有完全自主權的孕產婦有多難，相信生過孩子的媽媽們深有體會，醫生同行也深有體會。

至少，南先森接診過數以千計的孕婦口腔急診里，只有屈指可數的准媽媽有能力自己決定把牙治了，而不是「先簡單處理，忍忍，生完孩子再說」。於中國孕婦而言，一旦懷孕，你就不是你自己的了，你是你老公的，你公公婆婆的，你是一大群利益攸關方的。

非常時刻，每個人都會出於本能做出最利己的決定。南先森希望每個人都被這世界溫柔善意的對待，然而，命運還是攥在自己手裡。

無痛分娩會不會因此得到推動？

大概率不會。多數公立醫院沒有開展無痛分娩無關技術，關乎成本。看看北京各大醫院孕婦建檔有多難，就知道產科的人手和資源有多緊張了，不增加人員配備和資源支持的情況下去開展無痛分娩？那大概是個遙遠的夢。

倘若將來公立醫院有條件開展了，怎麼立項？怎麼收費？進不進社保？會不會增加報表上的成本？這也是院長們頭疼的問題。不單多數孕婦們沒有能力自己做決定，絕大多數醫生們也是。

政策在基層的「扭曲」

令人心痛的是，即使無痛分娩立項，在基層醫院推廣執行，孕產婦就真有選擇了嗎？我們的很多政策到了基層，執行起來變形的有多扭曲，只有鬼知道。

最近一位同行朋友的遭遇可窺一斑。這位同行在基層醫院兢兢業業一輩子，是基層醫院的「老專家」。最近分級診療、醫事服務費改革，老專家以前一個號一塊錢，現在呢，變二十了。可是老專家在社區醫院，病人都是老病人、老熟人，多數都是慢病管理，定期開個葯，老病人對於這突然「漲價」有情緒，老專家想，那就算了，掛個普通號吧，一塊錢那種，我也給看。到了月底，領導一看，明明二十塊錢的號，你一塊錢就給看了，這損失的是國家啊！好，700個號，國家損失14000，這錢老專家自己補上。另外，罰款2000以儆效尤。

逝者長已矣，「開棺驗屍式」的在細節處的撕扯，重要，也不重要。下一個可憐的孕婦不幸再有類似的遭遇，還會不會搞出這麼大的輿論反響呢？人，畢竟是健忘的。

點擊展開全文

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！