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關節炎腰腿痛、酸脹無力?一個簡單方法,每天拍10分鐘,一身輕鬆

類風濕性關節炎的臨床癥狀表現中,常見的最直接的就是關節的疼痛,類風濕性關節炎給患者帶來的身體痛苦,也是關節的疼痛。類風濕性關節炎除了造成關節的疼痛外,還造成關節的腫脹、僵硬、屈伸不利、強直和畸形,這些都嚴重影響類風濕患者的日常活動。因此,當我們接受治療的時候,對療效的第一訴求就是止痛、改善關節的功能,恢復正常的活動能力。

能夠在類風濕治療中,起到「立竿見影」止痛效果的首推激素類藥物,而近些年發展起來的某些生物製劑,也可以在比較短的時間內起到明顯的止痛、恢復關節正常功能的作用。專科醫生的合理治療,包括正確使用激素,我們不要盲目排斥;非法醫生的「自製藥物」中,往往非法添加激素,以取得「神奇」療效,讓患者對他的藥物產生信心和依賴,他好繼續「掙錢」。

非甾體抗炎鎮痛藥物,也有比較好的消炎和止痛效果,能夠很好的改善類風濕患者的臨床癥狀表現,因此在類風濕的治療中,聯合藥物使用方案,有這類藥物。這是我們通常所說的「治標」藥物,類風濕性關節炎的治療,是需要標本兼治的,改善關節的疼痛癥狀,是最典型的「治標」。

然而,這個「標」治不好,很容易影響到患者對醫生和治療的信任,患者們認為:不痛才是「硬道理」。

然而,類風濕的治療和康復中的「硬道理」不是只有這一個,還有其它兩個可能更重要,但是有時候卻被忽視的問題:阻斷病程和副作用監測。

類風濕性關節炎有它獨特的病理髮展過程,消除關節的疼痛等臨床癥狀,並不意味著類風濕被控制得很好,被治療得很好;考察類風濕的治療,還要看一個「硬道理」:類風濕病程進展的阻斷。

類風濕性關節炎對人的身體最大的危害,在與它對骨質造成的破壞,這是在類風濕性關節炎不被很好控制前提下,緩慢發展的一種病理進程,是一種漸進性的過程――持續發展,越來越嚴重,甚至不可逆。這個病理髮展,有可能在止痛類藥物存在的情況下被掩蓋。

類風濕性關節炎治療中,單純的「不疼痛」,不意味著骨質破壞被抑制;「不疼痛」的同時,很可能炎症還存在。只要炎症存在,就有可能存在那個破壞骨質的病理過程。類風濕性關節炎的炎症,是免疫功能紊亂造成的,治療炎症的同時,必須糾正免疫問題,這就是免疫抑製劑的使用。藥理研究證明,有效的免疫抑製劑治療,有減緩骨質破壞的功能,所以,免疫抑製劑被稱為「改善病程」藥物。這是一類「治本」意義上的藥物。

考察免疫抑製劑的療效,需要藉助檢查指標――與類風濕相關的免疫指標下降,就是最直接的證明;間接的證明,是炎症被控制的情況,不使用激素、非甾體抗炎藥物,關節仍然保持比較正常的活動,沒有明顯的疼痛感受。同時,X片表現出骨質的穩定。

因為藥物副作用存在的現實,治療中必須把副作用監控放在重要位置,治好了疾病,卻吃壞了肝腎,也不是類風濕治療的目的。安全控制毒副作用,同樣是類風濕治療中的「硬道理」。有人認為西藥副作用大,害怕使用,是不必要的。一個西藥在上市之前,都要經過嚴格的毒副作用研究和臨床觀察,使用劑量的確定,有科學的依據,只要是在專科醫生指導下用藥,正規的監控,一般不會造成嚴重的副作用。許多藥物使用方面的問題,與患者的不規範用藥、自行用藥、疏於檢查,關係很大。

理想的類風濕治療效果是安全有效,然而現實中實現起來就不這麼「理想」了,類風濕的治療中,往往是存在著種種的問題,一部分是患者的個體差異,一部分是醫療環境問題,對此我們需要有正確的認識,不要盲目地把疾病治療效果不理想,輕易歸到「類風濕是疑難病症,難治療」、「不死癌症」等等。


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