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【生命悅讀】比起病房裡儀器上的數字,我寧可相信他手的溫度





點上方聽生命悅讀·第十三期??


一段文字,詮釋一種生命的定義;


一種聲音,承載一個獨特的靈魂;


一次聆聽,傳遞一種溫暖的能量。




《生命時報》與你相約

「生命悅讀」

欄目,邀請嘉賓用聲音給文字帶上溫度,輕叩你的心門。願你聽見其中生命的力量,以及蘊含在其中的智慧。



本期,北京協和醫院心內科主治醫師楊德彥做客「

生命悅讀

」,與你分享他在工作中的感悟《此刻春風正合宜》。






楊德彥,現任北京協和醫院心內科主治醫師,主要從事心臟起搏與電生理介入專業。2009年起參與協和醫院團委和青年工作部工作。






此刻春風正合宜


文丨

楊德彥



CCU10床的患者急性心梗,但又因為精神疾患難愈,躁狂不已,難以配合診療。




每晚都是他的夢魘,也是值班醫生護士的夢魘,更是其他患者的夢魘。  




某日清晨我查房,住院醫師彙報:10床昨天一夜平靜,昨天輪轉來CCU的一個實習護士,在床邊教他唱歌,他學會了三首,小姑娘說如果他好好睡覺,過兩天讓他參加協和春晚表演。於是,一枕安眠。

    



這時候,CCU一片繁忙,忙著晨間護理、登記出入量、測量血壓心率的護士們穿梭不停。我望著10床頭頂的監護屏,綠色數字跳動,藍色波形起伏。  




床旁陪伴了解病情,應該是輪轉實習的規定內容之一。然而教患者唱歌,應該是實習護士的靈感偶現吧?還是一種更加深刻而高的內在?

無論如何,我要感激、讚歎、感動於她的夜半歌聲。







12床是一個擴張型心肌病,心源性休克的患者。他肯定非常奇怪我為什麼每天都要摸他的手,以至於他開始每天都以為我要和他握手問好。




其實,我是在感受他肢體末梢的皮膚溫度。

如果是暖和的,證明心功能尚穩定,如果是冰冷的,那就……




儘管我給他全天候24小時監護血壓、心率、血氧、呼吸,也給他插了深靜脈、股動脈、尿管、胃管,用血流動力學監護儀給他每6小時監測一次心臟指數、血管阻力、全心舒張末期容積指數,但是物理體格檢查,還是每天的必備功課,有時候我寧可相信他的皮膚溫度,而不是儀器告訴我的數字。




後來,12床也懂了,每天醒來第一件事情就是看自己的手,左手右手兩個慢動作。 




   


另一個患者是個老太太,也是大面積心梗。她住院時間不短,她的病程經歷也頗為坎坷,一度面如白紙,眼眶深沉而發黑。




那些日子,在她黯晦的面容上,呈現了一種熟悉而又陌生的笑容。出院前一天晚飯,她吃了不少,笑嘻嘻的。我說:「握個手?」她一下子伸出了右手。握手有力,這力度,也很合適。




有一個患者是一個老頭子,八十多歲了,很胖,翻身都費勁,冠脈的病變比較嚴重,當我們都認為植入永久起搏器無法避免的一刻,他的心跳自己恢復了,人一下子就來了食慾。




那天他吃了一大碗打滷麵,還讓我嘗嘗,我只能和他說:「我如果嘗嘗,你就不夠吃了!」之後,我轉了一圈回來看到他又偷吃了一根冰棍!她的幾個兒女買給他的:「他能吃,就讓他吃吧。」




吃,在我們看來很平凡普通的日常舉動,在危重患者身上,又曾是那麼遙不可及,一旦重新獲得,宛如重生一般。




對的,

能自己吃了,能自己上廁所了,能說話了,能呼吸了,能心跳了!這,就是重生。








我的心臟重症監護室日子仍在繼續,我知道前面有更多的溫暖合宜的瞬間會讓我記住,提醒我身邊的春天。

當然,也會有很多的灰暗場景縈繞腦室。




我常常努力嘗試忽略後者而去記住前者。因為我覺得,目前我還算幸運,我更願意將幸運傳遞,

我更願意相信 「城中桃李愁風雨,春在溪頭薺菜花」。






End




音頻錄製:羅榕




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