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不懂古漢語的天氣預報員,不算好醫生

看天時種地,本是農夫的本事,可《內經?六節藏象論》卻說,不會看天時,不可以做醫生。

「不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工矣。」

這是我國古代醫生的信念,也是預測和判斷疾病的方法。這裡「工」就是醫生,「可以為工」就像今天拿到職業醫師資格。

為工不易。今天的醫學院學生動輒學七年、八年,本已不易;沒想到古代的先輩竟然還要知曉天文地理,真的有必要嗎?

臟器與天象何干?

天為陽,地為陰,天地陰陽交合生出人。誰生的孩子像誰,自然不難理解。人既然是天地所生,能不像天地嗎?天地對人也有「遺傳」,所以,行醫必然要掌握天地的運行常態與反常態,掌握天地運行的實態對人體運行的影響。

天地的「遺傳」是什麼?

天時有春、夏、長夏、秋、冬,五季,地上的植物,有酸苦甘辛咸,五味,這兩個序列對,蘊含的共同特徵信息稱為:木火土金水。天地「遺傳」給人的特徵信息,正是這被稱為「木火土金水」的東西,並分別存放在人體的肝心胃肺腎,五個臟器系統,它們相互幫助或約束,構成生命運行的現時態。

五特徵信息之間,相互有加強與減弱的關係,一個叫生,一個叫克,但「五行無常勝」,關鍵在於對比的量。於是,就有了平、太過、不及三種相對量態。

平,是各自的量能協調平衡,這時人處於健康態;過,就是某一量超標了;不及,是某一量達不到平衡要求。過與不及都對應非健康態。

春天如果沒有按時來,是不及。來晚了,春木之氣量供給不足,人體的肝木方面的氣量補充時間就少了,就像影響種子發芽一樣,會影響人體的發育和新舊更替,相應的疾病就會出現;春天過早到來,是太過。春木之氣量補充時間長了,量就會過,可能會爆發相關方面的流行病。對於這些,醫生如果不了解,就不能提前預知流行疾病,對疾病也不易找到合理的調治方法。

肝木氣量太過,胃土就會受到過分的剋制,肺金對肝木的約束又起不來作用,這種關係叫「氣淫」。氣淫者,克其者克不住,對所克者約束得又太厲害。就像管理鬆懈,沒有組織沒有力量,管理過於苛刻,又會約束創造力。

肝木氣量不及,肺金就會壓迫肝木,這種關係叫「受迫」。受迫者「而所生受病」,肝木不能養心火,心就會出毛病,就如同打工者收入少了,養家的能力弱了,家裡就會處於缺錢的「病態」。

知道「氣淫」與「受迫」的病態的根源,才能找到恢復平衡的方法。

氣象萬千,平則無過

藏象的說法是一把鑰匙,幫我們理解古代醫生何以沒有透視儀器,也能準確診斷、開方治病。

藏,內臟藏於內,象,內髒的作用會表現於外。

心,通於夏氣,基礎在血脈,表現在臉面上;

肺,通於秋氣,基礎在皮膚,表現在豪毛上;

腎,通於冬氣,基礎在骨頭,表現在頭髮上;

肝,通於春氣,基礎在筋,表現在指甲上;

脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,通於長夏土氣,基礎在肌肉,表現在嘴唇上;

膽,臟器共同的「領班」,促進機體欣欣向榮,表現在整個生長狀態上。

醫生調理病人,猶如農夫打理莊稼。我國古代醫者歷經千百年經驗積累,走遍人煙所在之處,掌握了人體運行的規律,形成了獨特的中醫智慧。在沒有B超、CT、核磁共振,也沒有血象檢測、尿便生化檢測的條件下,在幾乎不打擾人體的前提下,通過天人合一、藏象內外關係的原理,探究人的健康狀態;順應天時地理,充分利用各地土產的食品、藥材,幫助病人恢復身體平衡。

今天的我們,因為不能理解這些被古漢語記錄的智慧,而產生了中醫迷信、中醫神奇的偏見或印象。偏而不平,不平而不能取前人智慧為我們所用。

其實,《內經》為代表的古代醫術玄妙中內藏科學,醫術中深蘊哲學,正如《六節藏象論》所言:「平氣,無過者也。」

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