身體出現這些變化，女人小心了，下個月心臟病可能要找上你！

對女性來說，心臟病發作的早期徵兆往往提前一個月顯現出來。在心臟病臨床工作了這麼多年，我看到很多女性患者，直到被送到醫院，心臟病的癥狀才被發現。女性心臟病發作前的癥狀與男性不同，她們的癥狀更容易被人們所忽視。

女性心臟病發作前一個月究竟經歷了什麼？

發表在《循環》雜誌上的一項研究發現，許多女性在心臟病發作前一個月就有心臟病發作的早期徵兆和癥狀。研究人員對515名在出院後四至六個月被診斷為急性心肌梗塞（心臟病發作）的女性進行了調查。

具體來說，在心臟病發作前一個月，研究中的女性都經歷過：

• 異常疲勞（70.7%）

• 睡眠障礙（47.8%）

• 氣短（42.1%）

• 消化不良（39.4%）

• 焦慮（35.5%）

• 思維/記憶的變化（23.9%）

• 食欲不振（21.9%）

他們也證實了我們早就知道的心臟病發作的癥狀和體征與男性不同。雖然男性往往有典型而明顯的癥狀，如胸部不適、手臂或下巴疼痛，但女性的癥狀可能很模糊，而且很有欺騙性。例如，這項研究中的女性注意到她們有：

• 氣短（57.9%）

• 虛弱（54.8%）

• 異常疲勞（42.9%）

• 冷汗（39%）

• 頭暈（39%）

• 噁心（35.5%）

• 胸部不適（30.5%）

你的底線是什麼？

如果你有心臟病發作的潛在癥狀和體征，不要不把它們當回事兒。任何不明原因的癥狀都應該被重視，無論年長與否。如果你有家族心臟病史，那麼更應該注意。研究發現有早期心臟病家族病史（50歲以下直系親屬）的女性患動脈疾病的風險要比沒有這種基因包袱的人高三倍。確保你的醫生知道你家人的病史，並進行適當的篩查檢查。

女性應該做哪些心臟檢查？

如果你有任何心臟病的癥狀和體征，請諮詢醫生。但要知道，某些心臟測試對女性來說並不像男性那樣準確，所以，有一些基礎知識你也應該了解：

血液檢查。重點關注血液中的炎症標誌物，如C-反應蛋白、Lp（a）、同型半胱氨酸和纖維蛋白原

為了進一步診斷，女性最可靠的篩查工具包括：運動超聲心動圖和超快CT掃描。無論是成像測試顯示心臟健康問題，下一步可以考慮進行64 或128層超快CT，以確定堵塞的存在。

如果有強有力的證據證明嚴重阻塞性冠狀動脈疾病，外科醫生將進行黃金診斷標準的血管造影（導尿）。這種侵入性的操作需要做一個小切口，將導管穿入心臟注射造影劑，讓成像更加清晰。

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