日益消瘦、長期拉肚子…… 青壯年小心克羅恩病
指導專家：潘晨，貴州醫科大學附屬醫院消化內科副主任醫師，在讀博士，副教授，貴州省醫學會消化病分會委員，貴陽市醫學會消化病分會常委。擅長功能性胃腸病、胃食管反流病、幽門螺桿菌相關疾病、炎症性腸病、肝硬化、急性胰腺炎等疾病的診斷和治療。
天天拉肚子，吃了大量的胃腸葯也不好。那你可能是患上了一種叫做「炎症性腸病」的特殊疾病。炎症性腸病分為克羅恩病和潰瘍性結腸炎兩類。近日，記者採訪了貴州醫科大學附屬醫院消化內科副主任醫師潘晨，讓百姓更加了解這個「怪病」克羅恩。
18歲少女肚子疼以為是闌尾炎 病情惡化才發現是克羅恩病
2014年，貴州偏遠農村的一位18歲的少女小江（化名）做了闌尾切除手術，之後，小江的腹痛不僅沒有消除，甚至發展成為腸瘺，讓其痛苦不堪。看著日漸消瘦的小江，父母帶著女兒來到了貴州醫科大學附屬醫院消化內科再次尋求病因。
「我當時聽了患者的病史和情況，第一個反應就是克羅恩病。」潘晨告訴記者，在她的患者中，有一些也曾因為被誤診為闌尾炎的。果不其然，通過檢查，確診小江患上的是罕見的克羅恩病，且病情已經發展為穿通型，對多種藥物無反應，只有使用「生物製劑」進行治療，雖然不能治癒，但能緩解病情、促進腸瘺癒合，這成了小江的唯一選擇。
潘晨介紹，克羅恩病是炎症性腸病的一種，它是一種慢性反覆發作性的腸道炎症性疾病，患者病情往往處於發作-緩解-發作的過程中，治療費用較高，特別是不得不使用生物製劑時，費用就更高了。而目前治療所需的生物製劑還沒有納入醫保範圍，所以患者還面臨著較大的經濟壓力。
患者發病表現無特異性 如今醫院一年可接診幾十例
據了解，克羅恩病還有一個名字叫「綠色的癌症」。潘晨表示，由於以前此病在中國少見，患者不得不反覆就診，治療，檢查才能確診，而且不少克羅恩病患者發病表現無特異性，且腸鏡的表現也不典型，導致確診較困難。
「近年來，隨著國人的生活方式發生改變，克羅恩病的患者確實越來越多，每年醫院都會接診幾十例。」潘晨告訴記者，雖然有資料顯示克羅恩病在中國的發病率僅十萬分之一，但是近年來每年的患者都有增多，年齡多集中在15~30歲左右。
日益消瘦、長期拉肚子 發現「怪病」苗頭需儘早治療
「克羅恩病最常見的癥狀就是經常性腹痛、腹瀉、乏力、消瘦、噁心、便秘，有時還伴有便血，我們看到的病人大多消瘦、苗條。」潘晨說，這些癥狀和一般腸道病很像，不容易引起重視。
「但克羅恩病的危害更加嚴重。」最初可能只是部分胃腸道有炎症，後來可能發展成腸瘺、腸壁增厚，導致腸梗阻、腸狹窄等多種併發症。它是一種全消化道疾病，有時還可能在口腔發病。
克羅恩病之所以棘手，在於它是一種慢性病，難以確診，無法根治。潘晨說：「病情容易時好時壞、反覆發作，需要患者不斷調整用藥、注意飲食。」
因此，潘晨也提醒廣大的青壯年，克羅恩病專門「侵害」血氣方剛的年輕人，只有通過長期治療，才能保證病情不會進一步惡化。不過，只要早診斷、早治療，堅持服藥，患者是可以像正常人一樣生活的。
圖文：羅歡 來源：貴州都市報 編輯：章虹
