33歲男子晨跑後患急性腎衰竭，運動後現這3癥狀馬上就醫別耽誤

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某醫院腎內科，兩個多月的時間內，收治了三例因為運動不當患上橫紋肌溶解症的病人。

（1）年輕小伙，三十二歲，早晨，看到同事們在一起跑步，也跟著一起跑。因為多年沒鍛煉了，跑了沒多少路就氣喘吁吁。但他咬咬牙，竟硬著頭皮跑了三千多米。下午，也就是跑完幾個小時後，他感到大腿肌肉酸痛，睡覺時大腿還出現了抽筋。半夜起來上廁所，發現小便顏色和醬油一樣。傍晚，小便也解不出來了。

（2）一位大三女孩，中學時長跑還挺好，上大學後不跑了，運動也做得很少。因為被要求參加學校運動會，跑完800米之後，也是肌肉痛、全身無力、出現棕色尿。

（3）還有一位26歲的男青年，趕火車時，瘋狂奔跑了一段路，結果上火車2小時後，他感覺全身肌肉痛，解小便有血，然後解不出小便……

這三位年輕人，被緊急送醫院後，診斷為運動性橫紋肌溶解症，引發急性腎功能衰竭而住院治療。

運動後出現這些癥狀：大腿肌肉酸痛，小便出現棕色尿或醬油顏色或帶血或小便解不出來，四肢腫脹，千萬當心，要及時就醫。

好在，這三位年輕人沒有硬扛，及時就醫，經過治療轉危為安。

多發生在參與運動的骨骼肌

橫紋肌溶解症這個名詞，乍聽起來，有些陌生。幾年前被瘋狂網傳的小龍蝦事件，同時也炒熱了橫紋肌溶解症這個專業名詞。

什麼是橫紋肌？我們知道，人體的肌肉分為三種：心肌、平滑肌、骨骼肌。其中心肌與骨骼肌是有橫紋的。橫紋肌溶解症多發生在參與肢體運動的骨骼肌。

當肌肉過度運動、受到大力撞擊、長時間壓迫，或者服用某些藥物時，肌細胞會受到破壞，細胞里的某些物質進入血液，出現在尿中。當這些物質濃度很高，造成腎小管堵塞、腎臟功能損害時，體內的代謝產物就不能順利地排出體外，嚴重者出現急性腎功能衰竭。

同為肌肉痛，情況有不同

通過上述三個病例，我們也發現，橫紋肌溶解症有一些共同的臨床癥狀：肌肉酸痛、全身無力、棕色尿或醬油色尿、尿量減少甚至無尿，四肢腫脹等。

有人會問，運動後肌肉酸痛，那不是很常見嗎？比如某天參加羽毛球比賽了，第二天出現胳膊酸痛，這也要懷疑橫紋肌溶解症嗎？

這自然不是。這種鍛煉後24小時之後出現的肌肉酸痛，運動醫學上稱之為延遲性肌肉酸痛症，主要是代謝產物堆積對肌肉產生的毒性作用，也有的認為是肌肉纖維的輕度撕裂造成了酸痛。

確診橫紋肌溶解症，也需要一定的化驗項目及檢驗室數據做參考，例如肌紅蛋白尿、肌酸激酶顯著升高等等，加上臨床癥狀綜合考慮。

發病率低：別提到運動就恐懼

運動不當，確實可引起橫紋肌溶解症，但這畢竟是少數，發病率不是很高，大家也不要「談虎色變」，提起運動就緊張恐懼。其實，只要你運動前做好準備活動，不是突然地、劇烈地、過度地運動，運動中掌握量力而行、循序漸進的原則，並且，運動後半小時或1小時多飲水、多排尿，降低有毒物質的濃度，加速毒物的排泄，減輕對腎臟的損害，橫紋肌溶解症，也不會輕易地就纏上你！

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