無痛分娩無法在中國普及的原因：「麻醉師沒空」「不划算」

對於榆林產婦跳樓事件，很多人會問：究竟是有多痛，才會選擇一屍兩命，難道不知道還有無痛分娩技術的存在嗎？在說無痛分娩之前，先讓弘康大醫匯三甲醫院的醫生告訴大家，生產痛是一種怎麼樣的痛！

醫學上會對疼痛做一個指數排行，拿一把刀，把自己的中指從中間切分開來，疼痛指數是 9.2。自然分娩，疼痛指數是9.7－9.8。其中生產需要承受的疼痛，已然超過了人類可以承受疼痛的單位！

但讓產婦絕望的或許不是這種疼痛，而是大家對這種疼痛的忽視，曾有產婦說：她生孩子的時候疼的受不了，醫生還說矯情，哪個女人不是這麼過來的，她忍了！後來她問醫生小孩什麼時候出來沒力氣了，醫生就說了一句自己多用力該出來就自己出來了，這件事成了她至今的陰影。

既然產婦受不了，為什麼不幫忙打無痛呢？

弘康大醫匯醫生表示無痛分娩，是麻醉師將藥物通過一根導管注射到產婦的脊椎、硬膜外腔內然後持續地向管內推入麻醉劑。隨著疼痛的升級，增加藥量的使用。

這項在歐美早已普及的技術，為何在中國實行起來，卻遇到了種種問題？

原因在於：麻醉師很忙，產婦情況很好，可以自己生！無痛分娩會增加產程，產婦疼痛感下降，這時候，就需要麻醉醫生24小時在產科待命，助產士等人緊緊看護產婦生產情況。

然而這是不可能的，我國臨床醫療中，麻醉師是一直被忽略的，弘康大醫匯醫生表示；麻醉科在醫院只是一種輔助，並且公立醫院的產科沒有麻醉醫師的編製。

弘康大醫匯醫生透露，曾有麻醉師所在的國際醫療部推行了幾個月的無痛分娩，醫院收費六千（無痛費用），只給科室劃撥六百，科室這六百還有後勤、護理等人員再去瓜分，剩下只給那一個打無痛的麻醉醫生兩三百，要24小時待命，隨叫隨到，還要高年資大夫（國際醫療盡量降低風險），打上之後還要觀察不知道幾個小時（根據產程進展），所以最終幾個月之後，因為沒有麻醉沒法乾的手術實在太多，忙不過來的情況下再擠出一個高年資去干這種吃力又沒錢的工作大家都不願意，幾個月之後，國際醫療部也沒有無痛分娩了。

還有一種原因是無痛分娩價格太貴了，不划算。當一項醫療收費價格太低的時候，醫生是不願意開展的，拿公立醫院為例，一個無痛分娩的基本收費為200元，每超過2小時，每小時增加30元，麻醉醫生則需要持續地對產婦進行監護，一個產程平均下來10個小時，誰也不願意這樣辛苦『奉獻』，當沒有麻醉醫生的工作也可以繼續自然分娩的時候，麻醉醫生自然沒有積極性來做這件事情。

弘康大醫匯醫生解釋：無痛分娩確實會加大婦產科的工作量，讓本就忙碌的醫護人員工作翻倍，如果要實行這項技術，需要將無痛分娩納入醫保範圍，並增加無痛分娩的收費，這樣醫生的高強度工作價值得到回報，產婦需要承受的經濟壓力也會降低。

但目前，存在的情況是這樣的：私立醫院廣泛開展無痛分娩，且基本可以做到無障礙實施，但收費很貴，公立醫院價格便宜，但限於人力、收益等多種因素，遲遲無法在臨床廣泛應用。

免除疼痛，是患者的基本權利，也是醫生的職責所在，作為醫師多點執業平台的大醫匯，肯定是會提供這樣一項技術的，也相信國家以後會其納入醫保範圍，不讓患者受折磨是醫學的初衷！雖然不是所有的苦難都有意義，也不是所有的苦難都值得歌頌，但弘康大醫匯表示幫助患者緩解痛苦，是醫生最基本的職責。

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