分娩鎮痛是麻醉嗎？對寶寶有害嗎？關於無痛分娩，你該好好讀讀！

最近，陝西省榆林市待產孕婦跳樓事件」中的產婦生產期間，因為實在難忍疼痛，情緒失控跳樓，釀成人間悲劇。

「十月懷胎，一朝分娩」，分娩過程中的宮縮痛對於大多數產婦尤其是初產婦而言是極其痛苦的。

（網路圖，僅供參考）

在醫學疼痛指數中，分娩疼痛接近三度燒傷疼痛，應該說它是大多數女性一生中經歷的最疼痛的事情。

這也使得很多的准媽媽對它充滿畏懼，因而放棄了自然分娩，轉為選擇存在一定風險的剖宮產。

就算有些比較「勇敢」的產婦選擇了自然分娩，在經歷產程的過程中，也是備受煎熬。

每當陣痛來臨，她們就會想盡一切辦法希望能減輕哪怕一絲絲痛苦，比如：大喊大叫、煩躁、不合作等做出很多喪失尊嚴的舉動，可謂「九死一生」。

並且由於產痛使孕婦基礎代謝率增加，需氧量增加、兒茶酚胺增加、心理影響等給產婦和胎兒帶來一定的影響。

（網路圖，僅供參考）

孕產婦出現呼吸性鹼中毒、血壓升高、心率增快等一系列臨床表現，直接影響到胎兒的安全，使胎盤血流減少、胎兒氧合減少，導致胎兒酸中毒等不良後果，所以重視減輕分娩疼痛是非常有必要的。

衡陽市中心醫院產科倡導陰道分娩，為孕產婦提供人文關懷。

無痛分娩，是由麻醉醫師為產婦施行的硬膜外鎮痛技術，在無菌狀態下經產婦腰椎間隙穿刺置管並注入局部麻醉藥和鎮痛葯。

無痛分娩的效果是「鎮痛」而非「麻醉」， 採用無痛分娩技術時疼痛由難以忍受減輕到可以忍受， 因為完全無痛勢必造成宮縮停止而導致剖宮產。

但是它同常規的剖腹產的麻醉方法一樣，而用藥卻少得多，經由胎盤吸收的藥量微乎其微，幾乎可以忽略不計。

國內、外文獻報導認為這一治療對母體和胎兒無明顯不良影響。無痛分娩所用藥物只選擇性地阻斷產婦痛覺的傳導，而運動神經不影響。

產婦在生產過程中完全活動自如，腹肌收縮和子宮收縮均保持正常，沒有消失意識，也無運動神經阻滯，可以進飲、進食，和正常的分娩一樣。

（網路圖，僅供參考）

臨床證實，無痛分娩對胎兒無任何不良影響。

相反，產婦疼痛緩解後，精神完全放鬆，避免了因疼痛扭動而造成的疲勞，有利於產婦在醫師指導下用力，因而加速了產程的進展。

還有一個很重要的優點就是在羊水栓塞或子宮破裂等產科突發事件中，由於不需要再做任何操作，直接通過硬膜外注入手術劑量的麻醉藥，大大節省了麻醉時間。

而且，這種麻醉也避免了全身麻醉，對母嬰最安全，所以這還是根「救命管」。

正因為如此，現在還主張對很多高危產婦（比如，疤痕子宮的試產，子癇前期，病理性肥胖，心、肝、腎功能不全等），在還沒有出現產痛時的超前置管，為母嬰安全保駕護航。

「人性化服務」的無痛分娩技術是一種生育文明，可以使產婦在麻醉醫生、產科醫生、助產士和家人的幫助下體驗安全、舒適、有意義的分娩。

能減少產婦在分娩過程中不必要的體能消耗，避免因疼痛過度而導致的不必要的剖宮產。

產婦在分娩過程中快樂生孩子，充分享受十月懷胎所帶來的歡樂與喜悅。

湖南醫聊特約作者：衡陽市中心醫院 鄢玲俐

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