剪臍帶時寶寶疼不疼？答案可能和你想的不一樣

當寶寶從媽媽體內娩出後，助產士會做一件很神聖、重要的事：剪臍帶。臍帶剪斷後，意味著寶寶正式脫離母體，從此，開始了自己作為獨立個體的生活。

對於剪臍帶的時間，有這樣一種說法：晚2分鐘剪臍帶更利於寶寶健康！那麼，這種說法靠譜嗎？剪臍帶時，寶寶會感覺到痛嗎？家長該如何護理寶寶的臍帶？今天，我跟大家聊聊「臍帶「這個話題。

晚2分鐘剪臍帶，寶寶更健康？

有種說法：晚2分鐘剪臍帶的寶寶不易貧血，而且患白血病的風險也會大大降低。這種觀點認為，寶寶降生以後，還會通過臍帶和胎盤與母體相連，不過在脫離母體內的壓力環境後，寶寶會變成一個強有力的」負壓容器「，會吸走臍帶和胎盤中的血液。如果晚2分鐘剪臍帶，可以讓血液中的鐵元素以及造血幹細胞更多地流向孩子，能減少寶寶貧血以及患白血病等重病的風險。但如果在寶寶出生後立馬結紮並剪斷臍帶，會讓這部分血液留在胎盤和臍帶中，實屬浪費。

說起來似乎頭頭是道呢，不過有不少專家持反對意見，他們認為晚兩分鐘剪臍帶，反而會增加孩子的患病風險：

1、可導致新生兒腦損傷

因為有羊水的存在，在還沒出生前，寶寶居住的房子（子宮）是恆溫環境。在出生後，隨著羊水的湧出、散熱，寶寶的體溫只能靠自己來調節，但由於他的體溫調節中樞發育不是很完善，需要立即採取保暖措施。如果為了晚剪臍帶而讓新生兒在產床上待很長時間，長時間的寒冷刺激可導致腦損傷。

2、易引發紅細胞增多症和高膽紅素血症

如果晚剪臍帶，會讓過多的臍帶血進入孩子體內，使孩子的心臟承受較大負荷，還有可能引發紅細胞增多症和高膽紅素血症。

到底應該何時給寶寶剪臍帶呢？我國現行的《助產技術管理規範》中規定：等胎兒從母體娩出後，如果生命體征比較平穩，可在寶寶出生後一分鐘左右斷臍。而國外發達國家的做法是，讓寶寶出生後立刻跟媽媽接觸並適當延長剪臍帶的時間，但一般不超過2分鐘。

剪臍帶時，寶寶疼嗎？

很多媽媽會非常好奇：剪臍帶時，寶寶會感到疼嗎？寶寶一出生就哇哇大哭，是不是疼哭的呢？

其實並不是的。因為疼痛是由痛覺神經傳導給大腦，大腦接收到疼痛的信號，繼而發出一系列指令，才完成了一個疼痛傳導過程。而寶寶的臍帶主要是由結締組織、2條臍動脈和1條臍靜脈組成，它上面雖然也分布有神經，但大多都是植物神經，這些神經對痛覺並不敏感，所以，剪臍帶對於寶寶來說，就好比我們大人剪頭髮或指甲一樣，不會有疼痛的感覺。

寶寶出生後大哭並不是剪臍帶造成的，而是正常的生理需要。寶寶沒出生之前是生活在羊水裡的，他沒有呼吸，所需要的氧氣都是從胎盤中獲得，而此時的肺是閉合的，沒有工作。當出生後，寶寶則跟我們成人一樣，需要藉助肺來調節呼吸，為了讓寶寶的肺正常運轉起來，助產士一般會通過把寶寶倒轉過來拍拍背、拍拍屁股等方法刺激寶寶哭出來，這樣寶寶的肺部接收了大量的空氣，就能擴張，呼吸系統才能開始工作。

大哭對寶寶來說是好事，哭聲越大，說明寶寶的呼吸系統越健康！

如何正確護理寶寶的臍帶？

雖然剪臍帶是不痛的，但是寶寶的臍帶被醫護人員剪斷後，還留有一截臍帶殘端，需要好好護理，如果護理不當的話，會讓細菌侵入，引發臍部感染，嚴重的還會導致出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等情況。

那麼如何護理寶寶的肚臍才正確呢？

家長要做好三點：保持乾燥、勤消毒、避免摩擦。

1、保持乾燥

這是幫助寶寶臍帶儘快脫落的首要原則。如果臍部總是處於潮濕狀態，很容易引起細菌感染，甚至引發臍炎。所以，一旦發現臍帶被水或尿浸濕，應立即用乾淨的棉布輕輕吸干，然後進行消毒。

2、勤消毒

在臍帶未脫落前，家長應每天給寶寶消兩次毒。正確的消毒方法是：家長先用香皂將手洗乾淨，然後取一支棉棒，用活力碘(水劑型比酒精型更好)蘸濕，用左手食指和中指撐開臍部周圍的皮膚，讓寶寶臍帶根部露出來，然後用棉簽按照從臍根部呈螺旋動作向四周擦拭。千萬不要來回亂擦，以免把周圍皮膚上的細菌帶入臍根部。

消毒一遍後，最好換一根棉簽，重複以上動作。媽媽們不要怕麻煩，如果一次消毒只用一根棉簽，易引發細菌感染。

3、避免摩擦

在臍帶未脫落或剛脫落時，不要讓紙尿褲或者衣服摩擦臍帶殘端。給寶寶穿紙尿褲或者尿布時，可以將前面的上端部分往下翻，這樣能避免紙尿褲對寶寶臍部造成刺激。

經過上述護理，臍帶通常會在寶寶出生5天後自然脫落，也有些寶寶會在出生3天時脫落。臍帶脫落後，臍窩可能會有少許分泌物，家長不用過於擔心，只需用活力碘棉簽繼續消毒，直至肚臍乾燥就好。

如果臍帶在寶寶出生2周後仍未脫落，要仔細觀察臍帶的情況，看是否有紅腫或化膿等感染的情況，如果有，應帶寶寶及時去醫院就診。

作者程國華，湖南省婦幼保健院主治醫師，醫知袋鼠科普醫生成員，從事兒科臨床工作三十餘年，擅長新生兒黃疸、哺乳困難、睡眠障礙等疾病的診治，尤其對新生兒護理餵養方面經驗豐富。

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