病例：高頸段椎管內星形細胞瘤一例

椎管內星形細胞瘤是最常見的椎管內腫瘤之一，約佔髓內腫瘤的30%，發病率僅次於室管膜瘤。近日，唐都醫院脊柱神經外科接診一例主訴為「頻繁落枕」的患者，經診斷，患者被確診為頸2-3椎管內佔位性病變，考慮椎管內星形細胞瘤。手術後，患者癥狀緩解，沒有併發症和後遺症。

病情介紹

主訴：頻繁落枕

病史

1、患者2個多月前出現「頻繁落枕」，癥狀在晨起後癥狀加重，簡單活動後

2、患者就診於當地醫院，未確診

3、患者為進一步診斷、治療選擇唐都醫院脊柱神經外科就診。

診斷

入院後，唐都醫院脊柱神經外科李維新教授結合患者病史、體征、癥狀及影像資料，確診為頸2-3平面脊髓內佔位性病變，考慮星形細胞瘤。

疾病介紹：椎管內星形細胞瘤

椎管內星形細胞瘤可發生於脊髓任一節段，臨床以頸胸段較多見，其次為頸段，腫瘤生長緩慢，病程較長，早期癥狀不明顯。

臨床上，椎管內星形細胞瘤早期癥狀多表現為腫瘤部位以下肢麻、無力。隨著病情的發展，患者可出現由上向下發展的感覺障礙、肌萎縮、肌束震顫、錐體束征等癥狀。

在椎管內星形細胞瘤的治療中，手術切除是主要治療方式也是最為有效的治療。臨床上，一般建議存在神經系統受損的癥狀體征、放射學檢查腫瘤定位明確，無手術禁忌證的椎管內腫星形細胞瘤患者及時手術，避免出現四肢感覺和運動、呼吸功能障礙等。

手術

頸2-3椎管內佔位性病變切除內固定術

術後

1、患者癥狀並未加重，手術獲得圓滿成功；

2、制定康復計劃，患者恢復良好；

3、頸托保護三個月，三個月內避免頸部過度活動。

疑問解答：頸椎手術後為什麼要戴頸托？

1、適當固定制動，限制頸部的過度活動，減少不穩定因素；

2、增加頸部的支撐作用，緩解和改善椎間隙的壓力狀態；

3、減少椎間關節的相互刺激和摩擦引起的創傷性反應等。

小貼士：頸椎手術後戴頸托需要注意哪些？

1、起床活動時戴上頸托，卧床休息時可去除；

2、為避免長時間佩戴導致頸部發硬、肌肉和韌帶萎縮等，建議佩戴時間不要超過三個月；

3、注意頸托鬆緊程度，過松和過緊都達不到保護固定頸部的作用。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！