血液腫瘤標誌物可用於監測肺癌患者的治療結果

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血液腫瘤標誌物可用於監測肺癌患者的治療結果

多年來，腫瘤學家已經知道，癌症可以將複雜的分子分泌到血液中，並且可以容易地測量這些分子的水平。這些所謂的「腫瘤標誌物」傳統上與單一的主要癌症類型相關聯，例如與前列腺癌相關的前列腺特異性抗原（PSA），結腸直腸癌的癌胚抗原（CEA），CA125至卵巢癌，CA19.9至胰腺癌症和CA27.29對乳腺癌。 然而，真正的挑戰是確定這些標記的實際用途。 它們似乎沒有用作篩選其他健康人員以獲取基礎癌症證據的手段。

現在科羅拉多大學癌症研究中心的一項研究已經開始進一步界定這些標誌物的潛力，尋找一種不常與其相關的癌症- 非小細胞肺癌（NSCLC）。 該研究表明，這些腫瘤標誌物不是篩查疾病，而且可用於監測已經確定的疾病的患者的治療結果。

科羅拉多大學肺癌研究主任Joyce Zeff博士說：「如果你問一些腫瘤學家，他們可能會說沒有必要檢查肺癌中的這些標誌物，因為它不表達它們。」癌症中心和ICU醫學院胸外科腫瘤科主任。然而，當Camidge及其同事檢查與其他癌症（即CEA，CA125，CA19.9和CA27.29）經典相關的四個標誌物的水平時，他們發現如果檢查所有四個標記，則至少有一個在95％晚期非小細胞肺癌（NSCLC）。 有些病例只表達一個標記; 其他人一起表達多個標記。

近年來，對於具有針對特定突變的靶向治療的一些具有晚期NSCLC的患者，急劇的抗癌反應成為可能。 通過關注「致癌基因上癮」NSCLC的一些最突出的例子 - 特別是用適當的EGFR，ALK或ROS1靶向治療治療的晚期EGFR，ALK或ROS1陽性NSCLC的病例 - 科羅拉多州的小組能夠研究潛在的對於這些血液腫瘤標誌物來反映初始治療結果和治療耐藥性的後期發展。

在126名患有IV期致癌基因上癮肺癌的患者中，在開始治療之前和之後捕獲腫瘤標誌物。

在有針對性治療的患者中，有望達到較高的應答率，59％的患者在治療前4周內的標誌物水平首次上升，其中58％的患者水平升高，低於基線值。

Camidge說。「這些數據意味著你不要擔心在沒有其他證據的前幾個星期的標記物升高，如惡化的癥狀，因為大多數情況下，事情都會穩定下來，也許腫瘤標記物不應該在這個早期的時間段內檢查，」

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