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腰椎間盤突出怎麼辦?需要手術治療嗎?

腰椎間盤的突出很明顯是腰椎間盤各個部分出現的原因,包括纖維環、髓核以及軟骨板,特別是指髓核,在不同的程度退行性的改變後,外力的作用下,導致椎間盤纖維環的破裂,從而使髓核組織從破裂的地方脫出來在後方或者是椎管內部。這樣子的話,相鄰的脊神經根會受到刺激或者是壓迫,緊接著會導致腰部產生疼痛感,還有一些臨床癥狀為一側的下肢或者是雙下肢會產生麻木感和疼痛感。

首先呢,大部分的患者最開始出現的癥狀是腰痛,發生的概率大概為百分之九十一,纖維環的外層和後縱韌帶因受到髓核的刺激,在竇椎神經的影響下產生腰部疼痛感,有時候還會伴有臀部的疼痛。

下肢放射痛也是它的一種癥狀。高位腰椎間盤的突出會引起股部的神經痛,不過臨床上比較少見,不到百分之五。大部分的患者表現為坐骨的神經痛。比較典型的是從我們的下腰部往臀部、小腿外側及大腿後方直到足部的放射性疼痛,很多在咳嗽和打噴嚏等會導致腹壓增高的時候疼痛感會加強。肢體多為一側放射痛,極少數的表現會是雙下肢的癥狀。另外,導致坐骨神經痛有三種原因。

腰椎間盤的突出還有一個癥狀是馬尾神經癥狀,它的表現為脫垂或者是向著正後方的髓核突出,遊離的的椎間盤的組織會壓迫馬尾神經,它的主要表現是大小便的障礙,肛周以及會陰感覺異常。有的嚴重者的話會出現大小便的失控以及雙下肢的不完全性的癱瘓等等,這種情況臨床上會比較少見。

對於典型的病例的診斷,經過查體、結合病史以及影像學檢查,正常是多沒有困難的,特別是在磁共振技術與CT在如今的廣泛應用。如果僅僅是有MRI、CT表現臨卻沒有臨床癥狀,就不應該被診斷為此病。

它的治療有手術療法和非手術治療方法。

手術治療首先要滿足病史有超過三個月的,有經常會複發並且會嚴重疼痛的患者。要滿足疼痛劇烈,特別是下肢的癥狀比較明顯的,患者不能入眠和難以行動,及處於強迫性體位者。還有馬尾神經表現為受壓,常伴有肌力變小,有時還會出現肌肉萎縮,以及合併椎管狹窄的患者。近年來,主要採用微創外科的技術來使損傷減小,這樣子取得了良好的治療效果。

其實腰椎盤的突出大部分的人採用非手術的治療就可以緩解或者是治癒。這其中有要絕對的卧床休息,不做彎腰動作,在緩解後,應當加強對腰背的鍛煉,來減小複發的概率。

還有就是牽引治療,支持治療,理療,按摩,推拿等等

我們都不願意患這種病,那麼我們就要預防它。預防的重點就是要減少積累傷。我們平時睡眠的床不要太過於軟,要有良好的坐立姿勢,應該多做鍛煉,定時伸伸懶腰,做做挺胸運動。

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