牙齒決定未來顏值！孩子做這動作，父母要馬上制止

本文開始前，先給大家科普一個中文字：

這字念hé，上世紀二三十年代，華西口腔醫學院周少吾教授在講授口腔解剖生理時創造的，意指：牙齒與牙齒接觸在一起。

2013年，它成為《通用規範漢字表》三級字表成員，遺憾的是，迄今各種輸入法中依然找不到這字，因此下文只能繼續「合成」這個字。

指導專家

上海市第六人民醫院口腔科 陳挺 副主任醫師

俗稱「虎牙、地包天、大暴牙」等牙齒不整齊癥狀，在醫學上就稱之為錯「牙合」畸形。

錯「牙合」畸形有較大的危害，由於牙齒排列不齊，口腔清潔困難易導致齲齒、牙齦炎，牙周炎等。

嚴重者還會導致頜面部生長發育的異常及顳頜關節疾病，影響咀嚼功能、消化、吸收對全身的發育和健康產生危害。

此外它還影響美觀，造成兒童心理壓力和精神障礙。

那麼，什麼是錯「牙合」畸形的病因呢？

兒童在生長發育過程中，遺傳、疾病、內分泌異常、營養不良、替牙障礙及口腔不良習慣、餵養姿勢不當等因素，均可能導致牙、頜、面的生長發育異常，發生牙頜畸形。

例如，兒童扁桃體腫大，可以導致張口呼吸，造成牙弓狹窄，齶蓋高拱。

口腔不良習慣也是一個很重要的原因。

咬下唇可以使下前牙舌傾，上前牙暴出；咬上嘴唇可以造成上前牙舌傾，下頜前突，形成地包天；

吮拇指，可能造成上牙弓前突以及下頜後縮；咬鉛筆的習慣，可造成局部小開「牙合」；單側咀嚼習慣、托腮習慣等，可使後牙區發生反「牙合」甚至顏面部發育不對稱。

乳牙是兒童生長發育期重要的咀嚼器官，對兒童的生長發育及成人牙齒的萌出和排列有重要的影響。

健康的乳牙可充分磨碎食物，利於機體消化吸收。咀嚼時又可對面部的骨、肌肉產生良性的刺激，促進面部的發育。

乳牙過早喪失，鄰近乳牙或第一磨牙移位，原有的間隙就會縮小，造成恆牙萌出後沒有足夠的間隙而導致恆牙排列不齊。

而乳牙滯留，常導致恆牙萌出後不能到正常的位置，形成錯位。

乳牙還參與兒童講話發音，因乳牙齲壞缺失，尤其是上前牙喪失，可能對小兒心理帶來不良刺激。

重視和保護乳牙十分重要，那種乳牙遲早被恆牙替換，無關緊要的觀點是錯誤和不可取的。

錯「牙合」畸形對口腔功能、顏面美觀、生長發育及全身健康帶來不同程度的影響和損害，因此應進行牙頜畸形的預防和早期矯治：

首先，在錯「牙合」畸形發生之前儘早採取一些預防措施，可以消除病因，促使口頜系統正常生長發育，減少畸形發生。

其次，對已經發生的畸形進行早期矯治，阻止畸形發展，糾正畸形，引導牙、頜、面正常生長。

早期預防和矯治的內容主要包括：

1. 積極預防和治療全身疾病，儘早治療扁桃腺炎，鼻炎、鼻竇炎、保持呼吸道通暢；

2. 糾正各種口腔不良習慣；

3. 預防和治療齲齒，保持乳牙牙體完整及乳牙牙弓的長度，拔除滯留的乳牙，乳牙早失後用間隙保持器保持間隙，保持乳牙列及混合牙列期「牙合」的平衡；

4. 處理多生牙及先天缺牙；

5. 矯正異常的唇舌系帶：通過肌能訓練防止功能性錯「牙合」發生和糾正某些功能異常造成的畸形；

6. 提倡母乳餵養，兒童的食物應當稍硬、耐嚼且富有營養，防止單側咀嚼，以便充分發揮口腔咀嚼器官的功能，促進頜面軟硬組織的正常生長發育；

7. 及早治療。一般最好在生長高峰期到來之前（8～10歲）進行矯治；如果僅是牙齒擁擠不齊等畸形，可在乳恆牙基本替換完成，兒童進入生長發育的快速期（12～15歲）時矯正，可獲得良好效果。

最後，強調一下「口呼吸」的危害，通俗地說就是總是用嘴呼吸。這種呼吸方式對患者外貌影響很大。

口呼吸兒童幾乎都會發育為具有相同特徵的容貌，主要表現是：牙弓變窄，牙齒前凸，上齶高拱，臉部發育得窄長，下巴骨發育畸形，自然狀態下開唇露齒等。

甚至可能引發脖子前傾含胸駝背體態，嚴重影響外貌，也可能是耳鼻喉科疾病引起，應及早就醫，對症治療。

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