血小板減少性紫癜的臨床表現及注意事項

血小板減少性紫癜是小兒時期常見的出血性疾病，其特點為自發性出血，血小板減少。本病也是一種自身免疫性疾病。本病發病年齡以5歲以下兒童多見。

一、血小板減少性紫癜的臨床表現

1、起病前1～3周多有上呼吸道感染史，皮膚、粘膜有瘀點、瘀斑或血腫，一般不高出皮面。可發生在任何部位，但以下肢較多。鼻衄、齒衄最多見，嘔血、黑糞也有發生，偶有血尿。

2、本病可分為急性型與慢性型

急性型多見於年齡較小兒童，在病前常有病毒感染史，病程在6個月以內，預後較成人良好。

慢性型多見於較大兒童，病前無明顯病毒感染史，病程遷延數月至數年，出血癥狀較輕，易反覆發作。

3、實驗室檢查：化驗血小板計數減少，小於50X109/L時可見自發出血。出血時間延長，血塊收縮不良，相關血小板抗體（PAlgG、PAIgM）及相關血清補體（PAC3）升高。束臂試驗陽性。

二、注意事項

1、急性出血期，卧床休息，限制活動，避免外傷。並注意觀察病情，如神志、呼吸、血壓、脈象及出血情況等。

2、預防上呼吸道感染，注意生活起居，增強體質，提高抗病能力。並注意保暖。

3、飲食清淡，富於營養，飲食易消化。忌食辛辣刺激食物。嘔血、便血時，宜半流質或流質飲食，忌堅硬及粗纖維食物。

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