想自殺的人該感到內疚？做到這5點能幫到他們丨世界預防自殺日

對於大多數來說，「自殺」這個詞熟悉又陌生。

熟悉是因為近年來媒體報導的自殺事件增多，這些報導內容反映了自殺的頻發。世界衛生組織的數據顯示：世界範圍內，每40秒就有1個人嘗試殺死自己，每年死於自殺的人數超過80萬人；對於15-29歲的年輕人來說，自殺是第二大死因。

陌生是因為多數人對自殺這個行為知之甚少。沒有自殺想法的人不明白為什麼有人會捨得拋棄親朋，離開這世界。他們甚至錯誤的認為自殺是脆弱的表現。如果始終不理解自殺者內心的想法，當我們感覺周圍的人出現自殺傾向時（當然希望這這種情況永不出現），我們會束手無措，無法施以援手。

今天，春雨君就和大家說說有自殺傾向的人到底在想什麼，我們又該怎麼幫助他們。但是，希望大家珍愛生命，最好永遠都不會用到這些。

一、自殺的人到底在想什麼呢？

首先，自殺並不能說明一個人脆弱，自殺是極其複雜的個人行為，社會、心理、文化和其他因素都可能導致一個人自殺。

臨床心理醫生Deborah Khoshaba表示：「對於有自殺想法或者已經執行的人來說，自殺是一種解決問題的手段。」

那麼，他們試圖通過自殺解決什麼問題呢？

自殺者往往正在承擔不可避免的、難以忍受的、看似永無止盡的痛苦，找不到解決辦法，對他們來說自殺是既快速又有效的消除痛苦的方法。

|圖片來源：bing.com|

痛苦的來源可能有以下幾種（經歷以下痛苦中的1種或幾種，即為自殺的高危人群）：

• 患有某種身體疾病，比如正在接受治療的癌症患者、肌萎縮側索硬化的患者等；

• 患有某種精神類疾病，如抑鬱症、雙向人格障礙。目前，患抑鬱症仍是自殺的主要誘因。

• 愛人的死亡或離開引起的內心痛苦；

• 嚴重的經濟危機或者毀滅性的生活方式改變；

• 公開的羞辱或者名譽損害（常發生在公眾人物身上）；

• 經歷過謀殺、強姦、童年性侵、監禁等創傷後的壓力造成的痛苦，林肯公園主唱查斯特·貝南頓自殺就是因為童年性侵留下的創傷；

對大多數人而言，並不是痛苦一出現，就產生了自殺的念頭。他們往往經過長期的絕望和恐懼，價值觀、生活方式、自尊全面奔潰；精神狀態惡化，找不到生活的意義；不能重新熱愛生活，認為這個社會不再需要他們，會因為他們的離開變得更加美好。

但也有少數人突然決定自殺，比如受到突然劇烈的疼痛或者刺激，絕望之下立即採取了自殺的行動。

Deborah Khoshaba醫生說：「他們不是真的想死，只是想擺脫痛苦，但看不到希望，找不到方法。在他們的視角中，自殺是唯一的出路。」

|圖片來源：bing.com|

二、意圖自殺的人有什麼特殊行為？

一個產生了自殺念頭的人，最需要的是專業的幫助。有些人會羞於和其他人提起這個痛苦的話題，也不尋求專業幫助。好在，出現自殺想法時，他們的行為會發生改變，我們可以通過觀察高危人群的行為來判斷。

美國心理協會列出了有自殺想法的人常見的行為：

• 變得經常談到自殺的話題；

• 突然對死亡相關的內容非常感興趣；

• 開始用隱晦的方式道別；

• 吃飯或睡覺出現了障礙；

• 行為習慣發生了巨大的變化；

• 迴避和朋友、家人聚會等社交活動；

• 對學習、工作和愛好失去興趣；

• 放棄珍貴的財產；

• 不注意形象管理；

• 濫用酒精和藥物；

• 情緒時好時壞，波動很大；

一般情況下，親友很容易發現這些異常行為。

|圖片來源：secureteen.com|

三、怎麼拯救有自殺念頭的人？

當我們察覺到了以上提到的異常行為，或者他們信任我們，坦白了他的秘密。該怎麼辦呢？

首先要知道，大多數想自殺的人是非常矛盾的，他們渴望死亡，但同時渴望生存，我們要做的，就是要儘力加強他們生存的慾望。

注意，以下幾點是絕對不能做的：

1. 不要打擊對方或挑釁，比如告訴對方：「那你去吧」；

2. 不要分析自殺者的動機，比如「你感覺很糟糕是因為…… 」；

3. 不要和他爭辯或試著解釋，比如「你不能自殺，因為……」；

4. 不要急於告訴一個有自殺傾向的人：「生活是多麼美好，你應該堅強......」，這會讓他絕望，認為沒人能理解他的痛苦。

一旦進行了以上溝通，就很難再幫助他了。

我們能做的有以下幾點：

1. 直接地問他是否有自殺意圖

如果感覺到，哪怕是只有一點點，一個沮喪的愛人、朋友或同事有自殺的念頭，應該和他開誠布公的聊一聊。

這裡有一個誤區是，我們認為和自殺高危人群聊起自殺話題，會激活他們心中的想法，推動他們自殺。其實不會，他們會因為有人注意到並且不介意和他們談起這種痛苦、孤獨感倍感欣慰。

我們可以直接詢問他是否有這樣的念頭，怎麼樣才可以幫助他。你可以從：「你最近好像很痛苦」或者「你最近好像狀態不對」開始談話。

對方一旦開始談起他的痛苦，你需要認真傾聽並表示理解。要注意的是，理解他的經歷，並不等於贊同他自殺的做法。

你可以分享你的糟糕經歷或狀態，讓他知道擁有痛苦的感覺是正常，每個人都有可能生活在惡劣的環境和心態下。提示他們，死亡不是正確的擺脫這些痛苦的方式，我們可以找到更好的方法。

|圖片來源：WHO|

2. 常常和他們聯繫

常和他們聯絡，多傾聽。讓他感覺和其他人有連接，能夠防止自殺。讓他們知道，如果陷入了困境，可以向其他人求助。

3. 幫他準備一個「希望盒子」

「希望盒子」有助於打破自殺的想法。希望盒子可以是一個信封，任意一個能容納物體的容器或手機里的一個文檔，裡面可以裝滿家庭、朋友的照片，信件，鼓舞人心的格言，或者其他任何能喚醒其活著的念頭的東西。

4. 警惕他們儲備的危險物品

經常觀察他們是否儲備危險物品：農藥、安眠藥、銳器等等。

5. 幫他們尋求其他幫助

• 幫助他們找到適合他們的心理醫生（只要堅持合適的治療，自殺的概率會大大下降）；

• 如果他們採取了行動，威脅到了生命安全，帶他們去急診室；

• 確保他們有中國心理危機與自殺干預中心救助熱線：800-810-1117；

春雨君再次強調，自殺是可以預防的。如果正在閱讀文章的讀者，有自殺的念頭，一定要告訴你的家人、朋友、醫生，不要保持沉默。你要知道，有這個想法不應該隱藏，不用感到內疚，應該尋求幫助，這才是最正確的做法！

|圖片來源：National Suicide Prevention Lifeline|

參考資料：

1. 世界衛生組織，預防自殺：一項全球要務

2. 北京心理危機研究與干預中心 ，幫助正在考慮自殺的人群的三種方法

3. Deborah Khoshaba, The Edge of Suicide

4. Lisa Firestone, Be the One to Help Save a Life from Suicide

5. Chiles, J.A. & Strosahl, K.D. (2005). Clinical Manual for Assessment and Treatment of Suicidal Patients. Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc.

文：大王

題圖來源：123rf圖庫

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