警惕:這些因素均可能導致寶寶腦癱
導語
根據調查,全國現在腦癱的發病患者已經達到了1200萬例,並且每年還在以7—8萬的數量上升著。而我國的腦癱患者已經達到了600萬例,並且每年還以 1.5‰到4‰的概率在上升著,每年新增腦癱患者數量已經達到了3—4萬例。
小兒腦癱的發病原因:
發生腦性癱瘓的病因很多,既可發生於出生時,也可發生在出生前或生後一個月內。如母親反覆流產史、高年初產,早產兒、低出生體重兒,新生兒期嚴重缺氧、腦出血、驚厥、高膽紅素血症等,均為發生腦性癱瘓的危險因素,但存在這些病因的患兒並非全部發生腦性癱瘓。
現將主要的一些腦性癱瘓危險因素討論如下:
(1)早產與低體重:
與足月正常體重兒相比,早產兒及極低體重兒罹患腦性癱瘓的危險性增加40~70倍,體重越小,發生腦性癱瘓的幾率越高。但當胎兒宮內發育受到損害時,既可以造成腦損傷也可導致早產,這時早產並非腦性癱瘓的直接原因。
(2)腦缺血缺氧:
在胎兒期凡能造成母體與胎兒間血液循環和氣體交換障礙者,都有可能引起腦缺血缺氧,從而導致腦水腫、腦組織壞死。出生時窒息,產後呼吸、循環障礙等均易引起腦缺血缺氧。
(3)產傷:
指胎兒在分娩過程中所遭受的損傷,除缺氧性病變外還有機械性損傷,如產道異常(骨盆狹小或畸形)、胎位不正或胎頭位置異常、產程過速或過長等許多因素,不僅可引起顱外損傷(頭皮血腫、骨膜下血腫)、顱骨損傷,亦可引起顱內損傷(硬膜撕裂、硬膜下血腫、腦出血等)。
(4)先天發育異常:
各種原因引起的腦發育異常、畸形都有可能引起腦性癱瘓。
(5)膽紅素腦病:
各種原因(血型不合、溶血、感染)所致的高膽紅素血症均可能引起。遊離狀態膽紅素容易通過血腦屏障引起神經細胞損傷。
(6)先天性感染:
宮內感染不僅可引起胎兒中樞神經系統發育畸形,還是造成腦性癱瘓的重要原因之一。常見的宮內感染如弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、EB病毒、梅毒螺旋體等。
北京首兒李橋兒童醫院康復醫學科是北京市殘聯定點康復機構
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徐光芝,主任醫師,神經內科專業,1964年畢業於中國醫科大學。研究方向:小兒神經系統疾病,重點為癲癇、腦癱、智力發育障礙、學習困難、遺傳代謝病、抽動障礙和多動症、腦炎等。曾擔任小兒神經科主任,內科副主任,中國抗癲癇學會理事,北京腦癱康復學會副主任委員,北京醫學會遺傳分會委員,中國醫刊編委,北京市脊髓灰質炎鑒定專家委員會委員等。曾在核心醫學期刊發表有關癲癇、缺血缺氧性腦病、遺傳代謝病等專業論文20餘篇。參與編寫專著多部,如《兒童保健與常見病防治指南》、《誤診誤治與防範》等。

