膽囊結石是怎麼得的

膽囊結石是怎麼得的

1、膽囊結石是怎麼得的

1.1、經常不吃早餐:這是因為空腹時間長了,膽汁分泌減少,膽汁成分發生改變,使膽固醇達到飽和,很容易在膽囊中沉澱,長此以往就容易形成膽囊結石。

1.2、飲食不衛生:可能會把蛔蟲帶入體內,進入膽道,引起膽道阻塞,蟲卵又可能成為晶核,時間長了就造成膽囊結石。

1.3、飲水少:飲水少也會可能是引發膽囊結石的病因之一。事實上預防很多結石都需要多飲水。多飲水似乎是結石輔助治療的通用方式。

1.4、長期高脂飲食或者低脂飲食:大量脂肪攝入後可導致血液和膽汁中膽固醇升高,破壞膽固醇與膽鹽、卵磷脂三者之間的平衡關係,若同時伴有膽汁瘀積、膽鹽或卵磷脂沉積,就極易產生膽囊結石。

1.5、妊娠期膽囊排空滯緩:妊娠期的女性由於雌性激素增加使膽汁成分發生變化,可增加膽汁中膽固醇的飽和度,或是妊娠期膽囊排空滯緩,產後體重等有關。都會產生膽囊結石。

2、膽囊結石的臨床表現

2.1、膽絞痛:病人常在飽餐、進食油膩食物後或睡眠中體位改變時,由於膽囊收縮或結石移位加上迷走神經興奮,結石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部,膽囊排空受阻,膽囊內壓力升高,膽囊強力收縮而引起絞痛。

2.2、右上腹隱痛:多數病人僅在進食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等,易被誤診為「胃病」。

2.3、膽囊高積液:膽囊結石長期嵌頓或阻塞膽囊管但未合併感染時,膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質,形成膽囊積液。積液呈透明無色,又稱為白膽汁。

3、膽囊結石的診斷

根據臨床典型的絞痛病史,影像學檢查可確診。首選B超檢查,可見膽囊內有強回聲團、隨體位改變而移動、其後有聲影即可確診為膽囊結石。僅有10%～15%的膽囊結石含有鈣,腹部X線能確診,側位照片可與右腎結石區別。CT、MRI也可顯示膽囊結石。但不作為常規檢查。

1、預防膽固醇過飽和膽汁

肥胖者體內膽固醇過多,膽汁排出多,另一方面,肥胖患者應用種種方法減重,消耗體內脂肪組織,其中的膽固醇便排入膽汁,也增加膽汁膽固醇量,因此避免肥胖有積極意義。

2、增加攝入鈣和纖維素

DCA增加膽汁膽固醇分泌,抑制膽汁酸合成限速酶的活性,誘導成核加快,某醫院分析400多例膽石患者,發現血清DCA含量大於正常人,鈣和纖維素高的食物可以降低DCA,預防膽石形成。

3、減少攝入飽和脂肪酸

動物實驗證明,食物中飽和脂肪酸的減少不但可降低膽汁膽固醇含量,還使膽汁成核活性降低。

4、定期進餐和增加運動

最近在動物模型中每天用脂類和蛋白質混合物或外源性縮膽囊肽刺激膽囊排空,預防膽汁淤滯,明顯減少了膽石發生,推薦按時進餐,避免兩餐間歇過長,減少膽汁酸腸肝循環的阻斷時間,當肝臟分泌膽汁酸時,膽汁泡中膽固醇/磷脂的比值降低,建議三餐之後在臨睡前增加一次小餐,縮短一夜的空腹時間。

1、要注意飲食和飲水衛生,生吃瓜果要清洗乾淨,然後用開水或涼開水沖一衝,以防吃入蛔蟲卵及殘留農藥。養成不吃生水喝開水的良好習慣。

2、要多吃些維生素的食物,如綠色蔬菜、胡蘿蔔、西紅柿、菠菜、白菜等,平時應多吃些香蕉、蘋果等水果。

3、要用植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。

4、要多吃些能促進膽汁分泌和鬆弛膽道括約肌、有利膽作用的食物,如山楂、烏梅、玉米須(泡茶慢慢飲)。

5、要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等。

6、要吃早餐,不可讓空腹的時間太長。此外還要注意兩點:一是要經常運動,防止便秘,二是肥胖者要計劃減肥,因為肥胖會促使膽固醇大量分泌,加重病情。

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