體檢查出慢性病不妨試試運動處方

我每年都體檢，但是從來沒有注意過報告上高血脂、高血壓等癥狀的提示。」56歲的趙桓樹（化名）因腦梗死入院，經搶救挽回了生命。昨日，在湖南省人民醫院康復三科，說起這次入院的經歷，他依然心有餘悸。

來自湖南省人民醫院體檢中心的數據顯示，受檢人群高血壓的患病率為30%左右，但由於防病意識淡薄，高血壓的控制率不足4%，大大增加了心腦血管疾病的發病率。湖南省人民醫院康復三科主任蔡華安教授告訴記者，有氧能力在慢病康復領域的應用近年來逐漸被公眾認可。為慢性病開具運動處方，已成為現代慢病管理的新模式。

【現狀】慢性病成死亡「殺手」

中國疾病預防控制中心公布的數據顯示，我國慢性病人數已超過3億，其導致的死亡已經佔到我國總死亡的85%，導致的疾病負擔已佔總疾病負擔的70%。

湖南省最新的衛生服務調查結果也顯示，造成湖南省居民標準化壽命損失的前幾類疾病分別為心血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統疾病和非故意傷害，慢性病已經成為死亡「殺手」。

慢性病又稱為非傳染性疾病，具有發病原因複雜、潛伏期長、病情重、病程持續時間長、治療費用多和致殘致死率高等特點，主要包括了心血管疾病、腦血管疾病、腫瘤、糖尿病、高血壓、精神類疾病等。

蔡華安表示，儘管現在很多人開始意識到久坐不動的危害，開始注意生活方式的改變，但總體而言，人們每天除了睡眠和工作以外，坐的時間仍然在兩小時以上，運動時間雖有所提高但依然不足。

【最新】提升有氧能力可降低慢性病患病率

提到有氧運動，很多人都不陌生，快走、跑步、游泳、騎自行車、登山，甚至太極拳、廣場舞等，都是大家耳熟能詳的有氧運動。然而，說起有氧能力，大多數人卻並不知道其中的含義。

據蔡華安介紹，有氧能力是人在做體力工作時把大氣中的氧氣輸送到（細胞中的）線粒體的綜合能力，線粒體被稱為「細胞的發電廠」，除了為細胞供能外，還參與諸如細胞分化、細胞信息傳遞和細胞凋亡等過程，並擁有調控細胞生長和細胞周期的能力。有研究證明，人體的有氧能力與各種疾病的發病率密切相關，一定程度上代表著人的整體健康水平。

蔡華安表示，有氧能力對健康的預測完全可以和抽煙、高血壓、高血脂、糖尿病等傳統的健康危險因素相提並論，還能幫助這些傳統的健康風險指標對健康進行預測和評估。增加有氧能力對人的健康作用很大，有氧能力每增加一個單位，能增加人的生存率8%~35%；有氧能力高的人群，比有氧能力低的人群患肺癌、乳腺癌、消化系統癌症的可能性要低20%~30%；有氧能力高的老人，比有氧能力低的老人患阿爾茨海默病等老年疾病的可能性要低36%。

「從有氧能力提高中受益最大的人群不是有氧能力非常高的運動員，而是有氧能力較低的人群。」蔡華安特別表示，有氧能力低的人群稍稍提高有氧能力就可以降低10%~30%的患心血管疾病的可能。有氧能力不像抽煙、高血壓、高血脂等不良習慣和疾病那麼難以改變，一個人的有氧能力通過科學運動2~3個月就可以得到改觀。

【提醒】精細可控的運動處方需由醫生開具

據了解，自2012年起，中國加入了由美國專家向全球發起的「運動是良醫」項目，並在全國範圍內大力推廣「運動處方」；大多數醫生在門診中也會交代病人「按時吃藥，適量運動」。然而，具體應該怎麼運動？大多數的慢性病患者缺乏來自醫生提供的科學運動指導。

事實上，除去遺傳因素，很多慢性疾病是由不良生活習慣長期積累導致的。運動康復在慢病管理上有著綠色、安全、無副作用的優勢，是慢性病最好的藥方，對降低患者的死亡率以及對疾病的預防起到積極的作用。

不過，如何進行康復訓練，慢性病患者不能盲目選擇，需在正規醫療機構醫務人員的指導下進行。蔡華安告訴記者，不久前，中加健康與慢病創新研究中心落戶湖南省人民醫院，成為全省首家開展肌氧監測的慢病管理機構。他們將通過肌氧監測對慢性病患者的有氧能力進行早期篩查，根據篩查結果指導患者進行針對性訓練，使其有氧能力增強；對高血壓病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等患者進行運動康復的干預，實現對慢病患者群可視化的、可追蹤的管理，從而提高其生存率。（長沙晚報記者 唐江澎 通訊員 吳靖）

慢性疾病基本運動處方

一.頸椎病基本運動處方

A.有氧運動

頻率: 每周4~5次

強度: 中等

時間: 20分鐘，可逐漸增加

類型: 慢跑、騎車等

B.抗阻運動

頻率:每周不少於4次

強度: 中等

時間: 20~30分鐘，每個動作3組，一組10~15次

類型: 啞鈴等

二.糖尿病和代謝疾病基本運動處方

處方設計思路：肌肉是儲存糖分的重要器官，當身體的肌肉不足時，吃飯後澱粉會吸收變成糖，由於沒有肌肉去儲存糖分，血液的糖分會迅速增加。因此要避免血糖過高的關鍵在於增加肌肉，核心是增加幾個大的肌肉群的力量，包括胸部、背部、腹部、大腿等。

A.有氧運動

頻率: 每周4~5次

強度: 中等

時間: 20分鐘，逐漸增加

類型: 慢跑、騎車等

B.抗阻運動

頻率:每周不少於3次

強度: 中等

時間: 15~30分鐘，每個動作兩組，一組10~15次

類型: 啞鈴、 抗阻力帶

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