降糖藥物服用時間不對—藥效減半！「糖用藥」

糖豆們晚上好，周三是我們的糖尿病用藥相關知識課程，在糖友圈社區經常會收到糖豆們諮詢一些藥物是在餐前用還是餐後用？

因為不同的降糖藥物在服用時間上是要求不同，如果不按要求時間服用，要麼起不到很好的降糖作用，要麼會引起藥物不良反應。今天我們就來講講這方面的知識，希望糖豆們以後在服用藥物的時間上不再犯錯！

早晨空腹服用的葯

胰島素增敏劑，噻唑烷二酮類藥物主要有：文迪雅（馬來酸羅格列酮片）、太羅（羅格列酮鈉片）艾可拓（鹽酸吡格列酮片）等。

主要作用是：可增強胰島素在外周組織內的敏感性，並能減輕患者的胰島素抵抗。

由於此類降糖葯作用時間較長，降糖作用可以維持24小時，故每日早餐前服藥1次即可。

飯前30分鐘服用的葯

磺脲類降糖葯，包括：格列本脲（優降糖、消渴丸）、格列吡嗪（優噠靈、美吡達、迪沙、瑞易寧）、格列齊特（達美康）、格列喹酮（糖適平）、格列美脲（亞莫利）等。

這類降糖葯主要是通過刺激胰島β細胞發揮作用，宜飯前30分鐘服用。

需要說明的是，由於格列吡嗪是控釋片，格列美脲為長效製劑，這兩種葯於早餐前即刻服用，同樣有效。

飯前5~20分鐘服用的葯

那格列奈（唐力）、瑞格列奈（諾和龍、孚來迪）等非磺脲類胰島素促泌劑。

這類藥物起效快，餐前半小時或進餐後給葯可能會引起低血糖，故應在餐前5~20分鐘口服。

與第一口飯同服的葯

阿卡波糖（拜唐平、卡博平）、伏格列波糖（倍欣）等葡萄糖苷酶抑製劑。此外還有倍欣、米格列醇等，其主要作用是促使飯後血糖值下降。

有的糖友服用該類藥物後常常會出現腹脹、排氣增多、腹痛和腹瀉等不良反應，一般服藥數周后該癥狀可減輕或消失。

葡萄糖苷酶抑製劑的最佳服藥時間和服藥方法是在開始進餐吃第一口食物時嚼服，未進餐或未進食碳水化合物時則不宜服用該類藥物。

飯後服用的藥物

包括鹽酸二甲雙胍、格華止、美迪康等，雙胍類藥物的主要作用是：可減少肝糖原的輸出，增加肌肉等外周組織對葡萄糖的攝取和利用，抑制或延緩葡萄糖在胃腸道內的吸收等。

鹽酸二甲雙胍不會降低人的正常血糖，單獨應用也不會使患者出現低血糖反應。由於雙胍類藥物對人的胃腸道有刺激作用，少數患者服用後可出現胃腸道反應，因而服用該類藥物的最佳時間是進餐中，也可在進餐後立即服用，這樣可減輕該葯對胃腸道的刺激。

二甲雙胍腸溶片可以在餐前、餐中、餐後服用都可以。

溫馨提示

服藥2小時後再喝茶類，糖友根據自己的病情，喝點養生茶確有好處。

例如經常口乾舌燥、面紅目赤的糖友可飲用菊花茶、薄荷茶以清熱止渴；便秘的糖友可飲用決明子茶、麻子仁茶以潤腸通便；腹瀉、腹脹、伴有高血壓且常感到頭暈目眩的糖友可飲用菊花茶、夏枯草茶以瀉火降壓。

課程

明天內容

在冬天糖豆們是不是不願運動了呢？有很多地方已經是冰天雪地了，明天我們就來學習一些室內運動，跟著視頻一起做起來！

對於下周三的《糖尿病用藥》課程，糖豆們想提前學習哪方面的內容，可以在文章下方給我們留言！

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