胃癌，隨風潛入夜，輕輕避開它

昨天得知，一遠房親戚因胃癌去世，家父電話告知時，唏噓不已。他還問我，人為什麼會有得癌症？這個問題可把我難倒了，我只好對付了幾句，說無非就是跟環境、遺傳、免疫、感染等多方面因素有關。最後他還問我，怎麼樣才能預防癌症呢？我隨口說了幾句，最後決定，每年都常規體檢，儘早發現問題，儘早處理。

那到底，

哪些人是胃癌的高危人群呢？

有沒有確切的說法呢？

有的！

2013年由中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會推出的《胃癌規範化診療指南（試行）》明確指出：

胃癌的病因迄今尚未闡明，但多種因素會影響胃癌的發生。目前所知主要與下列因素相關 ：幽門螺桿菌感染 ；亞硝基化合物 ；高亞硝酸鹽的攝入 ；二羰基化合物 ；真菌 ；遺傳性

該指南同時指出了10類高危人群：

（1）性別： 男性患胃癌的幾率為女性的1.5倍；

（2）年齡 ：胃癌的發病率隨著年齡的增加而顯著升高 ；

（3）飲食 ：加鹽腌制蔬菜或煙熏肉和魚 ；

（4）吸煙 ：吸煙男性死於胃癌的人數是不吸煙男性的2倍 ；

（5）治療 ：接受過胃部手術 ；

（6）癌前疾病 ：慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉 ；

（7）家族腫瘤疾病史 ：包括家族胃癌史，遺傳性非息肉性腸癌，家族性腺瘤性息肉等遺傳性疾病等 ；

（8）惡性貧血 ：常合併萎縮性胃炎 ；

（9）肥胖 ：超過正常體重20～25 Kg的男性患胃癌風險更高 ；

（10）經濟狀況 ：經濟較差的地區，胃癌的發病率較高。

對於我們自己來說，性別、年齡、家族腫瘤疾病史這三個是不能改變的，只能接受，好比性別，即便是去了泰國，我們本身性別的基因也不可能改變；除了老頑童，有誰能越活越年輕？這些因素大家不用花心思去想了，反而飲食、吸煙、肥胖、經濟狀況等還是有很大的容改空間的。

為什麼東亞國家胃癌發生率高？很大原因就是因為我們的腌菜、烤魚、鹹魚、煙熏肉等食物太多了，亞硝酸鹽過多攝入，肯定不利於人體，所謂病從口入，希望大家引以為戒。尤其是家庭中有惡性腫瘤疾病病史的，更加要注意。我們醫院一個醫生的父母和兄弟都應癌症去世，而且是兩年內相繼發生，這說明惡性腫瘤是有遺傳傾向的。

我們都知道吸煙不好，但要你戒煙，你做不到，還說毛主席吸煙活了80多歲，鄧小平吸煙、喝酒活了90多歲，而那些煙酒不沾的人早早就見馬克思了。沒錯，這說的是事實，但我們還要問：你是毛主席么？你是鄧公么？

從統計學上來講，毫無疑問酗酒吸煙的人身體有更多的毛病，你不為自己想想，也要為家人考慮，如果你是家庭的頂樑柱，你倒下了，其他人怎麼辦？

最後，努力改善自己的經濟狀況吧，指南認為經濟狀況差的地區胃癌的發生率更高，當中原因有很多，有人認為可能跟貧窮人吃更多隔夜菜有關，你認為呢？

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