不想吸睛都不行-乳腺門診隨筆

新年伊始，萬象更新，本想和以前的過節揮揮手say goodbye,誰知第一天看專家門診就招我想寫點什麼。

第一個病人：一坐下就要回奶。產後1個月，多次的找人通乳、催乳，奶多得晚上不能睡覺，剛睡著就被漲痛而醒，她的臉上寫滿了憔悴和崩潰。

評論：通乳師們，不能光催不管產量，你前腳剛把脹滿的乳房揉扁，後腳人家的乳房馬上就脹滿了。孩子剛一個月，能吃多少奶心裡有數嗎？剩下的如果讓媽媽循環往複吸出來，能餵飽幾個寶寶。

處理：逐漸減少哺乳頻率，拉開間隔時間，每次單側哺乳，局部冷敷，服用止痛藥保證睡眠，安撫不要怕堵奶，奶存在乳房裡不搞出來不會餿。媽媽聽明白終於露出了點兒笑容。

第二個病人：產後20天，雙側乳頭乳暈發紅、癢，乳頭反覆皸裂，哺乳時及哺乳後疼痛1小時。一開始曾有乳頭白點，被通乳師挑破通完奶如是說：乳頭破損易感染，推薦常用紅霉素膏。媽媽用了一周反而加重。

評論：通乳師們，我再次強調，你們沒有診斷和處方的權利，更不能進行挑乳頭這樣的有創性操作，這比護士給病人開刀還要嚴重。抗生素的使用指征要嚴格掌握，尤其像紅霉素這樣的外用藥，更不能任意濫用，極易引起耐葯、菌群失調。這個病人就是因為長期使用紅霉素造成的乳頭乳暈區真菌感染，後面的治療還要2-3周。

第三個病人：做了乳房護理，發現乳頭溢液惶惶不安，日不能食，夜不能寐。

評論：平時做做美容身體spy無可厚非，我也喜歡去放鬆一下塗點精油、充充電。但是現在的美容項目有些越界了：子宮卵巢保養、乳房護理、淋巴排毒，這些名詞真不該出現在美容院里。醫院的皮膚科都只管治療皮的事兒，何況美容院呢。一般婦女平時都有些不易察覺的分泌物，平時洗澡或衣服蹭掉就算了，被人大力擠乳房擠出一點不但沒好處，壞處就未可知了。

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