腦出血與腦缺血急救

腦出血與腦缺血急救

腦出血和短暫性腦缺血都是非常兇險的腦血管疾病，生活中我們該如何判斷腦出血和腦缺血並進行家庭急救呢？下面聽小編介紹介紹吧！

一、 腦出血

腦出血是中老年常見的急性腦血管疾病，亦稱腦溢血，是指非外傷性腦實質內血管破裂而引起的出血，多發生於基底節附近，該病起病急、發展迅速、病情危重，病死率和致殘率高，若不及時搶救，將給患者帶來不可逆的危害。

如何甄別出腦出血患者呢？

腦出血的早期癥狀：

面部或上下肢突然感到麻木，軟弱乏力；

說話困難；

突然有眩暈感，頭痛難忍；

或伴有噁心、嘔吐；

患者常出現跌倒在地、血壓增高、面色潮紅、呼吸深沉、有鼾聲……

如果身邊有人因為腦出血而昏倒我們能做些什麼呢？

1.撥打120

最重要的是首先撥打120，說明所在的位置及聯繫方式，描述患者的主要癥狀、呼吸、意識狀態以及腦出血的誘因以供醫生參考而做出初步評估。

2.就地平卧，盡量減少搬動：

原則上盡量不要搬動患者以防出血加重引發腦疝，但如果患者昏倒在廁所、浴池等狹小場所，要儘快把患者移到寬敞的地方（不要振動患者頭部，保持頭部水平位搬運，避免堵塞呼吸道）。留專人看管，保持環境安靜，避光，避免強行叫醒患者，以防病情惡化。

3.保證呼吸道通暢：

及時清理口腔嘔吐物，同時鬆開衣領，取側卧位並保持頭稍後仰(或患者取平卧位，不放枕頭，頭偏向一側，禁忌平卧頭仰位)，以便口腔分泌物自行流出。如果患者昏迷並發出強烈鼾聲，表示其舌根已經後墜,可將患者舌頭輕輕向外拉出，一旦出現窒息，要馬上檢查呼吸道是否通暢,並立即進行口對口人工呼吸。

4.降溫治療：

患者無論是否發熱均可採用降溫治療，用冰袋或冷水毛巾敷於患者前額，以利止血和降低顱內壓，也可減少腦耗氧量，有利於腦細胞的恢復，減少併發症發生。

5.協助服藥：

發病後若意識清醒，則可先口服家中備用的降壓藥物；若意識不清，不可強行喂葯，因為強行灌藥，可能造成藥物誤入氣管，從而引起窒息甚至死亡。在不能做出正確判斷的情況下，應該等待醫務人員進行處理。

二、短暫性腦缺血

短暫性腦缺血發作（TIA）即我們俗稱的腦缺血，是指頸內動脈或椎基底動脈系統供血不足，導致腦突然出現短時間神經功能障礙。一般24h內完全消失，恢復後不遺留神經功能缺損的癥狀和體征。60%的TIA患者癥狀在60min內可緩解，在就診時缺乏客觀依據，醫生診斷主要依靠患者病史，造成較高的誤診率。但是TIA患者7d內發生腦梗死的風險高達8%，90d風險可高達20%左右。TIA可以說是腦梗死的重要預警信號，所以需進一步加強緊急干預。

1.TIA臨床特點：

（1）頸動脈系統TIA：偏側運動或感覺障礙、語言障礙、一過性黑朦、同向偏盲等；

（2）椎-基底動脈系統TIA：交叉性、雙側同時或雙側交替受累的感覺或運動障礙、共濟失調、同向性偏盲、雙側視力喪失或眩暈、復視、吞咽困難、構音障礙等。

2 危險因素：

（1）可干預性危險因素：高血壓、糖尿病、心臟病、血脂異常、動脈硬化、鐮狀細胞病等；

（2）不可干預性危險因素：年齡、TIA病史、環境因素等。

3. 短暫性腦缺血發作的預防：

對於TIA的患者而言，特別對是伴有糖尿病、三高的患者，要對不良生活方式積極干預，戒除煙酒，多多參加身體鍛煉，對誘因進行有效控制，防止其引發其他病症。建議吃一些低鹽低脂食品，少吃鹽，少吃油脂食品，少吃一些腌制食品，多吃一些優質蛋白質食品，多吃一些含鉀蔬菜和食物。三高患者還要嚴格控制血脂、血糖和血壓，切記管住自己的嘴。

另外，應注意高血壓的防控，不僅要注意生活習慣，還要使用藥物進行有效治療，使血壓值保持在正常的範圍之內。

看到這裡，小編希望各位讀者都已經掌握腦出血和腦缺血的危害、識別、家庭預防和急救措施了哦！

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