北京上周流感疫情較前一周增近五成 疾控部門給家長「寫信」 提高預防流感意識

流感病毒活動強度高北京疾控中心致信家長加強防護

今年入冬以來，流感都處於高髮狀態。1月2日，北京市疾病預防控制中心發出《致流感患兒家長的一封信》，表示今後一段時期內，北京流感病毒活動強度仍將處於較高水平，提醒家長加強防護，避免因為流感等感染性疾病影響孩子的健康。

北京市疾病預防控制中心表示，冬季歷來是北京市流感等呼吸道疾病高發季，12月至次年1月為發病高峰期。目前，由流感病毒導致中小學校及托幼機構等集體單位的低齡兒童集中發熱疫情較多。

預計在今後一段時期內，全市流感病毒活動強度仍將處於較高水平，家長朋友們應提高防病意識，加強家庭成員的健康防護，最大限度預防流感等傳染病侵害。

北京市疾病預防控制中心副主任 龐星火：

建議像托幼園所、學校應該做好晨午檢工作，有流感樣癥狀的建議離開學校。天氣允許的情況下，要增加學校教室通風的次數。在家裡要注意孩子的清淡飲食，有流感樣病例的家庭希望要遠離嬰幼兒和老年人。

家長和老師應教育孩子，在托幼園所、學校也要預防流感等傳染病。避免接觸發熱伴有咳嗽或咽痛的同學；如果需要接觸病人，請佩戴口罩；接觸後，立即用肥皂或香皂洗手。如果有同學在班級內嘔吐，應該及時告訴老師進行處置，不要在不戴口罩時接觸嘔吐物或照顧患病同學。

已經感染流感的患兒，應居家充分休息，多飲水，遵照醫囑按時服藥。密切觀察病情變化，患兒病情出現持續高熱，體溫超過38.5度且孩子精神狀態不好、呼吸困難、嚴重嘔吐等變化時，應及時就醫。當家長帶流感患兒去醫院就診時，患兒應戴口罩，避免交叉感染。流感患兒體溫恢復正常、其他流感樣癥狀消失48小時後，方可複課。

小兒感冒發燒就診應盡量避開夜間急診

近期，受氣候、病毒流行特點，北京市兒科門急診量普遍上升，患兒就醫等待時間有所延長。一些家長缺乏護理孩子的基本知識，孩子一感冒發燒，就立即往醫院跑，尤其晚上這種狀況最為明顯。專家提醒，如孩子精神狀態尚可，建議家長盡量避開人手相對緊張的夜間急診。

北京兒童醫院急診科副主任 王荃：

如孩子精神狀態尚可，只是在高燒的時候有點打蔫，燒退下來狀態還好，尤其是白天已經就診過的孩子，多數都不用再來了。不管怎麼樣，醫院裡邊醫生護士的人數是有限的，病人過多非常容易發生交叉感染。

北京兒童醫院針對目前兒童夜間就診量大的情況，在晚上10點半以後至第二天早上7點開設有夜間急診。患兒在這個時間段可以去醫院看夜間急診。

不過需要注意的是，急診並不是家長認為患兒危急就是急症，在急診就診應按照急診「紅黃綠」分區分級診療。「紅區」用於搶救監護瀕危、危重、隨時可能危及生命病人，黃區主要密切觀察短時間內沒有危及生命或嚴重致殘可能的急症病人，「綠區」相對安全，用於救治非急症病人。

北京兒童醫院急診科主任 王荃：

分區就診實際上最終的目的是為了保證有限的醫療資源給更需要的病人，所以請大家一定要配合醫院的分診護士、大夫。給您做出的安排一定是根據孩子的病情做出的合理的分配。

為了方便家長帶患兒就診，北京兒童醫院內科門診並沒有按常規下午4點停診，而是一直順延至晚上10點半。從統計來看，近期連續兩周，醫院下午4點至晚上10點半的小夜門診門診量都在每天2000人次左右。對此醫院也做好了充分的準備。

流感來襲 兒童醫院日門急診過萬

根據兒童醫院去年12月初到今天凌晨的統計，該院已經連續多日日門診量超過了一萬人次，而其中呼吸道感染的患兒佔到內科接診數的一半左右。專家呼籲，家長應根據患兒病情，就近合理就診。

北京兒童醫院門診部主任 院長助理 趙成松：

我們全院基本所有人都動起來，全部支援一線門診，大夫一天要加一到兩天班，取消了所有的休假。後勤保障人員也全部都動起來，給醫護人員送餐；行政職能處室也都在志願服務。

針對近期來院部分患者「過急就醫」、「頻繁就醫」、「繞遠就醫」等現象，專家建議，希望家長們都能合理就醫。

醫院不拒絕任何一位患者，但在就診高峰期間，等待時間會相對延長，建議家長先在家通過手機APP、微信等方式預約，合理安排就診時間。同時呼籲家長理解並耐心等待。

北京兒童醫院急診科主任 王荃：

如果體溫超過38.5℃，要及時口服退燒藥。另外比較小的孩子主要是通過體表散熱，所以千萬別給孩子穿的太多了，適當散熱對孩子是很重要的。

今冬爆發的流感有什麼特點？

根據北京市疾控中心監測結果顯示，上周，全市流行性感冒較前一周上升了81.44%。並出現乙型流感病毒、甲型H3N2亞型流感病毒和甲型H1N1流感病毒共同流行的情況，近期以乙型流感病毒為主。2017年第52周（2017年12月25日至2017年12月31日），全市共報告流感樣病例7872例，較此前一周上升了48.75%，高於近3年的平均水平。12月份以來，醫療機構報告的兒童病例數上升幅度較為明顯，疫情大部分出現在小學一、二年級和幼兒園。

今年的流感來勢洶洶，有以下幾個特點：

★快速高燒，不易退，退燒後再次發熱。

★燒後轉入咳嗽期，持續時間長。

★兒童居多。

★成人以咽部癥狀為重，伴頭痛和周身不適。

★傳染性強。

★血常規檢查多顯示白細胞總數不高，粒細胞比例偏高，快速CRP多顯示略高或者正常！愈後差，多半痰多不易咳出。

★一半以上伴嘔吐或者腹瀉。

★易造成心肌受損。

甲流和乙流有什麼區別？

我們所說的流感分甲型流感、乙型流感和丙型流感，往往丙流對人影響都不太大基本都不談它。甲流和乙流的程度都要比普通感冒來得猛、來得快、來的強烈。那麼甲流和乙流有什麼區別呢？

不同點：

甲型流感傳染率會更快，影響量會更大一些，乙型流感也有傳染面，但沒那麼明顯。它會在近距離（比如說班級），最近有的就出現班級集體放假的現象。

相同點：

一般這兩種病它的發燒程度都很高，都會超過39甚至40度，而且同時伴隨著肌肉酸痛，有的小孩眼睛疼、肚子疼、嘔吐、腹瀉、有的還會出現咽乾咽痛，還有一部分孩子出現小腿肚子疼（能出現小腿肚子疼，都是乙型流感）。

無論甲型流感還是乙型流感，用退熱劑效果都不太好，呈稽留高熱狀態（西醫對熱的一個判斷方式，一天基本的高熱不差一度）。吃退燒藥也不出汗、不退燒，最近這些發燒把家長都熬的很憔悴、很焦慮，這實際上都是流感的癥狀。

北京市疾病預防控制中心提示

讓孩子盡量避免接觸出現流感樣癥狀的患者，不得不接觸時，可佩戴口罩，以降低感染風險。

孩子一旦接觸了出現流感樣癥狀的患者時，盡量避免用手接觸自己的眼睛、口和鼻；同時立即用肥皂或香皂洗手，洗手時要保證揉搓時間，且用流動水沖洗乾淨。

洗手的正確流程：

在空氣良好的情況下，房屋每天要勤通風，保持空氣清新。

避免帶孩子去人員密集、空氣污濁的場所，去醫院就診要佩戴口罩。

要根據氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食、加強鍛煉、保證睡眠。

孩子如果出現流感樣癥狀時，應充分休息，多飲水，飲食應當清淡易於消化和富有營養；密切關注孩子病情變化，若出現持續高熱或咳嗽等癥狀加重，應及時就醫，且佩戴口罩防止出現交叉感染。

要避免帶病上學、入園或上課外班。教育孩子在咳嗽或打噴嚏時用手帕或紙巾捂住口鼻，或用肘部捂住口鼻，盡量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。

打噴嚏的正確方式：

關於乙流的Q&A

Q：多喝水可以預防流感嗎？

A：不能。的確有研究表明流感病毒在寒冷乾燥的空氣中更容易傳播。但這裡的乾燥指的是環境濕度低，而不是口鼻黏膜是否乾燥，雖然口鼻黏膜乾燥會讓我們產生不適，但這和病毒播散沒有關係。所以說，光靠喝水並不能讓預防流感。

Q：服用板藍根、抗病毒沖劑對預防有沒有幫助？

A：沒有。暫時沒有證據證明這些藥劑能有效預防流感。接觸流感患者後可以服用奧司他韋預防流感。用量為治療量每日一次。

Q：得了流感需要忌口嗎？

A：該吃啥吃啥。流感是流感病毒引起的，和吃任何食物都沒有半毛錢關係，辣椒也不例外。

Q：現在去接種疫苗，是否來得及呢？

A：產生抗體通常需要一個月的時間，如果接種期間、或者接種之後就感染病毒的話，就沒有防護力，因為流感病毒的潛伏期很短，感染之後很快就會發病。疫苗需要一個月產生抗體，否則就來不及發揮作用。

Q：如果家裡有兩個孩子，其中一個得了流感，兩個孩子需要隔離多久呢？

A：有二胎的家庭，預防交叉感染有難度。如果有條件可以分開居住，一般需要體溫正常，咳嗽流鼻涕這些癥狀消失後48小時再一起住。

Q：如何快速檢測是否得了流感，有相關的檢測試紙嗎？

A：流感快速檢測是通過檢測呼吸道標本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物中的黏膜上皮細胞）的流感病毒。這種實驗方法目前只在部分醫院進行，尚沒有可以買到的試紙進行自行檢測。

來源：綜合BTV新聞、醫學論壇網

記者：賈湧強、李昆

編輯：王靜

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