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南寧2歲幼童食管卡棗核,醫生全程跪地手術,遇到這事兒家長千萬別這麼做!

幾天前,一個2歲2個月大的小朋友洋洋,在吃大塊食物時出現了吞咽困難的情況,一開始爸爸媽媽對此並未察覺,以為孩子是不愛吃飯又或者生病了才這樣,直到醫生給孩子做檢查,才發現事情並不是那麼簡單。 各位爸爸媽媽們可要注意了。

幾天前,洋洋跟著父母來到廣西民族醫院求診,因為孩子並沒有出現明顯病症,因此父母只要求做一些普通的炎症治療。但在隨後的拍片檢查中,醫生髮現了問題。

廣西民族醫院耳鼻咽喉科 主治醫師 梁華

頸段的食管有點腫脹,當時只是高度懷疑食道異物,所以就住院治療。通過頸部和胸部的CT檢查,結果就發現在頸段的食管下面有一個高密度陰影,患者家屬就說這段時間有吃紅棗的這麼一個情況。

這個疑似棗核的物體,進入食管的位置較深。5日下午,醫生在對洋洋進行全麻之後,實施了「食管鏡探查+異物取出術」,經過十多分鐘的努力,成功將這枚1.8厘米長的棗核取出,所幸,棗核卡住的部位只是出現了炎症,並未發現穿孔和感染。整個過程,梁醫生都是全程跪地,這讓家屬很感動。

廣西民族醫院耳鼻咽喉科 主治醫師 梁華

那個手術台就這麼高,硬性食管鏡只能是跪著操作 (記者:就是用那個角度 十幾分鐘腿都麻了吧?)對,就想著儘快把手術做完做好,保證患者的安全。

過後記者試圖聯繫洋洋的父母,他們雖然婉拒了採訪,但還是希望,能用自己的例子來給其他爸媽提個醒。醫生建議,最好能給孩子養成安靜的進食習慣,不要把帶骨或者刺的食物,與粥、面混食,一旦發生異物卡喉的情況,要及時就醫。

廣西民族醫院耳鼻咽喉科 主治醫師 梁華

不能說通過那些喝酸醋啊、吞服飯糰或者菜葉之類的這些辦法,這些不能解決問題,只會把異物從比較表淺的位置,帶到比較深的食道裡面,造成食道異物,甚至食道穿孔這麼一個不良後果。

新聞妹有話說

那麼,我們應該如何預防孩子吞食異物呢?

小心提防 把握細節

儘可能將食物(包括果凍)搗爛、碾碎以後再餵給孩子。

常言道:吃不言,睡不語。要給孩子營造良好的就餐環境,讓孩子養成認真吃飯的習慣,不可邊玩邊吃或仰卧位進食。

孩子哭鬧或嬉笑時,不可往孩子口中塞食物,尤其是瓜子和花生米等堅果類食物。

勿使小兒接觸紙片、碎雞蛋皮等生活垃圾。

給孩子選擇合適的玩具,不要給幼兒玩易拆卸成小塊的玩具,包括筆帽、塑料管、紐扣等。

玩氣球時,應注意不要讓孩子將氣破碎片放在嘴上吸。

教育小學生勿養成咬筆頭、筆帽的壞習慣。

一些相應情況下的急救法也可多留意多學習:

對於較小或已喪失意識的孩子,搶救者可將其置於平卧位,然後兩手交叉放在患兒心窩處,用力迅速向上加壓推擠。

救治機理:由於突然增大了患兒的腹內壓力,使其橫膈上抬而推擠胸腔,迫使肺泡餘氣經氣管沖向喉部,將卡在氣管內的異物衝出。因此這一急救法又被稱為餘氣衝擊法。

讓患兒取右側卧位 孩子發生氣管異物時,應馬上讓孩子取右側卧位,以便使異物由總氣管進入較粗短的右支氣管內。

這樣做的好處是:避免異物上下移動或卡人較狹長的左支氣管,使左支氣管保持通暢,維持呼吸,為去醫院搶救贏得時間。

若採取上述方法均未奏效,應分秒必爭地儘快送醫院耳鼻喉科,在喉鏡或氣管鏡下取出異物。對呼吸停止者應給予口對口人工呼吸。

各位家長學會了嗎?

記者 | 游芸 吳展立 黃琦

編輯 |蒙宛若

校對 | 王詩筠

責編 | 蘭俊

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