肚臍疼痛需辨清，兩劑經方有奇效

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小編導讀

肚臍和肚臍周圍綿綿隱痛是經常可見的癥狀。雖然不算什麼急重症，也不疼痛難忍，但往往具有病情遷延和難治的特點，並且，如果辨證不準確、功夫不到家的話，恐怕還容易用錯方子。

今天，我們把江爾遜老先生的經驗總結給大家。針對肚臍疼痛的部位，各有一劑奇效經方！

臍左疼痛

女患，14歲，臍左疼痛。住院20餘天，屢用中、西藥物均乏效。江老會診時，疼痛較劇，患者彎腰緊捂痛處，呻吟不已。

投當歸四逆加吳茱萸生薑湯，加橘葉10片

。服1劑，疼痛緩解；服3劑而痛止，隨訪10餘年未複發。

《素問

·骨空論》說：「沖脈者，起於氣街，並少陰之經，夾臍上行，至胸中而散。」《難經》二十八難說：「沖脈者，起於氣沖，並足陽明之經，夾臍上行，至胸中而散也。」既然《內經》和《難經》都說沖脈「夾臍上行」，而沖脈為病的特徵又是「逆氣里急」，屬於厥陰肝寒無疑。清代名醫陳修園說：「沖脈當臍左右，若為寒氣所凝，其沖脈之血，不能上行外達，則當臍左右而痛。」陳氏據此倡用當歸四逆加吳茱萸生薑湯，江老迭經驗證，效果很好。至於加橘葉10片，是陳鼎三先生的經驗。

臍中痛

《傷寒論》上只有真武湯方證，沒有真武湯加胡蘆巴方證。真武湯加胡蘆巴方證是江老的習慣性稱呼。

陳鼎三先生治療腎氣虛寒的臍中痛，即

神闕穴中痛，用真武湯加胡蘆巴有特效

。江老曾治一位護士，30餘歲，體質差，臍中綿綿作痛，喜溫喜按，中、西藥物治療均乏效。江老用先師經驗，奏效很快。

拙著《中醫師承實錄》中記載一案：

徐某，男，58歲，1985年12月15日診。患者肚臍中隱痛1月余，喜溫喜按。曾用過烏梅湯、附子理中湯各2劑，似覺減輕，但幾天後又隱痛如故。用真武湯加胡蘆巴30g，服了3劑痛止，隨訪一年未複發。

陳鼎三及江爾遜認為，神闕穴中痛的病機是腎陽虛衰，寒凝神闕。真武湯中附子配芍藥，不僅能溫腎陽、祛寒濕，更能入陰破結、斂陰和陽。為什麼要重加胡蘆巴呢？因為《本草綱目》說胡蘆巴性味「苦，大溫，無毒」，主治「元臟虛冷氣」，「元臟」就是腎。

據江老經驗，治療陽虛寒凝的神闕穴中痛，用真武湯重加胡蘆巴見效快，不易複發，療效優於單用真武湯。

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我在美國講中醫

本書擷取當代著名中醫臨床家余國俊2015年春天在美國講學內容的精華：1、美國加州中醫藥大學中文博士班講課實錄——「江爾遜的方證對應觀」和「時方方證對應選粹」；2、世界傳統醫學聯盟高級班臨床實證講座實錄——「臨證漸悟」和「芻蕘雜譚」。全書醫理深入淺出，醫案示人以巧；語言輕鬆活潑，不乏幽默風趣，具有較強的可讀性。

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版權聲明

本文部分內容選自

《

我在美國講中醫

》（中國中醫藥出版社出版

，

余國俊著

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