還記得 6 年前李建雪案么？她一審被判有罪

這是丁香園（微信號：dingxiangwang）每周六上午 12:00 的醫周新聞時間，本周為大家帶來行業內的 6 條重要信息。

被判犯醫療事故罪

李建雪曾是福州市長樂市醫院（現長樂區醫院）婦產科醫生，六年前，產婦陳某在她的值班時段死亡。

12 月 4 日，福建倉州區法院一審法院對李建雪作出「犯醫療事故罪」的判決。李建雪不服判決，已提出上訴。

此案發展至今，一共經歷了 1 次居住地監視、兩家法院、3 次庭前會議、4 次取保候審、5 次延期審理，前後 6 年。

事發 2011 年 12 月底，產婦陳某產後大出血死亡。

2013 年 1 月 17 日，從院長到基層護士，長樂市醫院共 14 人被長樂市衛生局處理；1 月 23 日，李建雪被吊銷醫師執業資格，開除黨籍；9 月 29 日，長樂市公安局偵查終結，以犯罪嫌疑人吳曉紅、王春蘭、李建雪三人涉嫌醫療事故罪，向長樂市人民檢察院移送起訴。

2014 年 10 月 16 日，李建雪被單獨提起公訴（其他兩名醫生另案處理，檢方至今未作出不起訴決定，原因不明）。2015 年 10 月 13 日，此案改變管轄為倉山區人民法院審理，今年 2 月 16 日～17 日，此案在倉山區人民法院開庭。

倉山區人民檢察院起訴稱，被告人李建雪身為長樂市醫院婦產科醫生，在對產後出血病人陳芬的診治過程中嚴重不負責，造成就診人員死亡，其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》第三百三十五條，犯罪事實清楚，證據確實、充分，應當以醫療事故罪追究其刑事責任。

倉山區人民法院認為，被告人李建雪未檢查產婦的化驗報告單、分析化驗結果，提出進一步檢查或治療意見，不能及時了解病情，未充分做好防治產後出血的準備工作，對病人認識不足，不能及時發現危急情況，以致不能立即採取搶救措施，造成產婦病情持續惡化，導致其最終死亡。

法院認為，被告人李建雪的診治行為與產婦的死亡結果存在刑法上的因果關係，鑒於長樂市醫院管理存在重大疏漏，產婦的死是長樂市醫院多名醫生的不當行為所致，被告人李建雪犯罪情節輕微。（via 丁香園）

法院一審判決書

涉嫌聚眾擾亂社會秩序罪

今年 12 月 21 日，由衡陽市公安局偵辦的「2·11」聚眾擾亂南華大學附二醫院醫療秩序案在蒸湘區人民法院開庭審理，被告人譚某林、趙某平因涉嫌聚眾擾亂社會秩序罪在法庭上接受法律的公正審判。

今年初，衡陽境內的南華大學附二醫院、衡東縣中醫院、衡山縣人民醫院、常寧市人民醫院先後發生「醫鬧」事件，患者的家屬、親戚、朋友聚眾衝擊醫院、毆打醫務人員，並在醫院拉橫幅、擺靈堂、燒紙錢、點蠟燭，阻礙其他患者和家屬進出醫院，嚴重影響了醫院正常的醫療秩序和廣大醫務人員及患者的人身安全。

案件發生後，警方經過縝密偵查，將涉嫌聚眾擾亂社會秩序的譚某林、趙某平抓捕歸案並依法將 2 人刑事拘留，行政拘留 8 人。其中，南華大學附二醫院 4 名保安因在事件處置中涉嫌違法，也被依法調查，2 名保安被行政拘留。（via 湖南日報）

又一藥品被 CFDA 勒令停產

日前，國家食葯監總局在其官網發布通告稱，根據群眾舉報，總局組織對瀋陽新地葯業有限公司開展飛行檢查，發現該企業存在涉嫌嚴重違法違規問題。初步查明，該企業：

違反批准的生產工藝，將對氯氰苄投料生產改為外購中間體氯苯那敏，生產馬來酸氯苯那敏原料葯；

物料來源、批生產記錄、批檢驗記錄、檢驗報告書、產品審核放行單等記錄和數據不真實，無法追溯藥品生產、質量控制過程；

不配合檢查組的檢查；

所有經營和使用單位，立即停止銷售和使用標示為瀋陽新地葯業有限公司 2017 年生產的馬來酸氯苯那敏原料葯；

遼寧省食葯監局要監督企業召回所有 2017 年生產的馬來酸氯苯那敏原料葯，相關省（區、市）食葯監部門要積極配合做好召回工作。

據了解，遼寧省食葯監局日前已對該企業立案調查，在對涉案相關原料葯產品按照藥典檢驗後，未發現不合格的情況。該企業受到嚴查主要是合規性方面問題。

公開資料顯示，馬來酸氯苯那敏原料葯製劑有片劑、注射劑，又名撲爾敏。主要用於鼻炎、皮膚黏膜過敏及緩解流淚、打噴嚏、流涕等感冒癥狀。 這種原料葯涉及多類製劑藥品，如小兒氨酚黃那敏、維C銀翹片、咳特靈膠囊、鼻炎片等。（via CFDA）

國內首家院外糖尿病管理單位

丁香園作為首家正式向分會遞交「院外糖尿病管理與服務的專家評審申請書」的機構，於 2017 年 12 月 27 日在杭州正式迎來分會專家小組的認證考核。

評審專家小組一行人首先來到丁香園關愛中心，對糖尿病管理服務的流程、標準、內容等進行全面的審核與評定。丁香園董事長李天天、聯合創始人周樹忠、副總裁張偉、副總裁張靖以及關愛中心代表向評審專家小組介紹了關愛中心，並就糖尿病管理服務進行了詳細彙報。

成立於 2015 年的丁香園關愛中心，經過近 3 年的快速發展，已經建立了一支由專業醫護人員、營養師、心理師和健康教育專員組成的專業團隊，憑藉數據收集與分析、多方資源整合、專業人員服務為糖尿病患者提供個性化健康管理服務。

關愛中心通過智能可穿戴設備手機患者血糖數據，並對數據進行結構化處理和實時分析，指導關愛中心的專業團隊為患者提供實時、科學、有效的干預，幫助糖尿病患者建立健康的生活方式，延緩併發症的發生。（via 丁香園）

第四輪學科評估結果出爐

12 月 28 日，教育部學位與研究生教育發展中心公布全國第四輪學科評估結果。第四輪評估於 2016 年在 95 個一級學科範圍內開展（不含軍事學門類等 16 個學科），共有 513 個單位的 7449 個學科參評。（via 微言教育）

以下為臨床醫學的評估結果：

醫生因惡作劇「曬回扣」被處罰

本周，南昌一醫生「曬回扣」的微博引發關注，12 月 27 日，南昌市第二醫院在情況通報中表示，當事人為該院龔姓醫生，經調查，該醫生因個人感情出現問題，想發泄情緒，惡作劇，為引起關注發表了虛假消息。

經院方決定，這位醫生的不實言論純屬個人行為，給醫院造成很壞的負面影響，現微博上的錯誤言論已刪除。並對其進行全院通報批評、行政記過處分，留院察看一年並作出深刻書面檢查的決定。（via 南昌市第二醫院）

1 http://hnrb.voc.com.cn/hnrb_epaper/html/2017-12/29/content_1276084.htm?div=-1

2 http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0087/219652.html

3 http://www.moe.gov.cn/jyb_xwfb/s271/201712/t20171228_323245.html

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