糖友日常用藥5大「謠言」，這些你都信過嗎？

hi！別以為糖尿病離你很遠！根據IDF統計，2015年全球糖尿病患者約有4.15億人，每11個人就有1人患有糖尿病。預測到2040年，全球將會有6.42億人患有糖尿病，中國糖尿病患者也將達到1.51億。

糖尿病患者中很大一部分存在這樣或那樣的用藥誤區，如用藥隨意、不遵醫囑等，大大影響了治療效果。糖尿病患者用藥誤區多，您千萬要心中有數，別被這些謠言給忽悠了。

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有癥狀才吃藥（錯誤）

有些糖尿病患者習慣根據自己的癥狀來估計血糖控制的好壞。由於許多2型糖尿病患者自覺癥狀不明顯，服藥與不服藥在一定時期感覺上差異不大，於是就認為不用服藥也能控制好血糖。

正解

事實上，只有在血糖顯著升高時，患者才會出現多飲、多尿、多食和體重減輕等典型的糖尿病癥狀，如果因無明顯不適，就隨意下調降糖藥用量或乾脆停葯，往往導致血糖控制不佳。絕大多數2型糖尿病患者都需要藥物治療。

降糖藥物影響肝腎功能（錯誤）

不可否認， 有些降糖藥物確實可以引起肝臟轉氨酶的升高以及膽汁淤積性黃疸，但僅見於個別患者，且不良反應在停葯後即消失。所以因擔心降糖葯損害肝腎而不敢用藥實在沒有必要。

正解

其實，高血糖未得到控制與服用藥物可能出現的不良反應相比，前者的後果要嚴重得多。糖尿病患者在初次就診時，醫生往往會對病人的肝腎功能進行系統檢查，再根據每位患者的具體情況選擇合適的藥物，並建議患者進行定期的肝腎功能檢查。因此，臨床上真正因降糖藥物導致嚴重肝腎功能損害的病例是極少見的。

藥效不好，就換藥（錯誤）

患者服藥後往往期望看到立竿見影的效果，而有些降糖藥物療效的發揮往往有一個循序漸進的過程，隨著用藥時間的延長，藥效才逐漸顯現出來。許多患者不了解這一點，服藥沒幾天，對血糖下降程度不滿意，即認為所服藥物無效，急於換藥。

正解

事實上，有些降糖葯（如胰島素增敏劑）服至半個月到一個月才會達到最佳的降糖效果。所以，不要輕易認定某種藥物對自己無效。合理的方法是：根據血糖水平逐漸調整服藥的劑量，服至該葯的最大有效量時，血糖仍不下降或控制不理想，再改用其他葯或與其他藥物聯用。頻繁換藥，難以達到藥物的最大降糖效果，還可能造成血糖波動，甚至可能加速藥物的失效。

別人吃什麼葯，我就吃什麼葯（錯誤）

糖尿病用藥強調個體化， 應根據每個人的具體情況（如身體胖瘦、肝腎功能狀況、年齡、血糖特點如空腹還是餐後血糖高等）來選葯。

正解

所謂「好葯」就是適合患者自己病情的葯，並非新葯、貴葯才是好葯，其他患者用著好的葯未必另一個患者也適用。因此，用藥需要個體化，而不能人云亦云。

尋找中藥偏方根治糖尿病（錯誤）

糖尿病是一種慢性終身性疾病，無論是西醫還是中醫，目前都還沒有解決糖尿病的根治問題，至於廣告、媒體中宣稱的中藥能根治糖尿病，純屬無稽之談，切勿盲目輕信。

正解

我們知道，長期高血糖是導致糖尿病慢性併發症發生的主要因素，中藥在糖尿病慢性併發症的防治方面有一定作用，適合慢性調理，就降糖效果而言，中藥效果遠不及西藥。

小北提醒

網路上充斥著各種糖尿病的信息，電視上也有許多「專家學者」宣傳著他們對糖尿病用藥的獨到「見解」，患者千萬不要被蒙蔽，不要人云亦云，一定要遵醫囑用藥。

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