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提早破解腦血栓前兆,以免延誤最佳治療時間

腦血栓前兆

腦血栓形成多見於45~70歲的中老年人,男女均可發生,男性稍多。起病突然,常於安靜、休息或睡眠時發病。常在數小時或1一2天內病情達到高峰。約半數曾發生過短暫性腦缺血發作或心供血不足。

腦是由預內動脈和椎一基底動脈兩個系統供血脈,隨受累的血管、病變的程度以及腦循環代償功能狀況不同,其癥狀和體征也有所不同。這裡只談幾個大動脈血栓時的表現。

1

頸內動脈血栓:

主要為病變對側肢體癱瘓或感覺障礙,如系主側半球(右利病人左側為主側半球)病變,常伴失語。病人兩眼常向病灶側凝視,可有精神異常和單眼失明。嚴重者可使整個大腦半球缺血,造成更嚴重癥狀,加顱內壓升高(頭痛、嘔吐),甚至昏迷和腦疲形成等。

2

大腦中動脈腦血栓:

可出現對側偏癱和感覺障礙,偏癱以面部及上肢為重,可有同向性偏盲。主側半球病變常有失語。皮質分支阻塞則僅出現部分功能障礙的癥狀。嚴重者可有顱內壓增高及昏迷。

3

大腦前動脈血栓:引起對側肢體癱瘓和感覺減退,特點是上肢輕、下肢重。可有排尿障礙和精神癥狀。如前交通動脈側支循環良好,其近端阻塞時可無癥狀。

4

椎一基底動脈系統血栓:可表現為眩暈、耳鳴、眼震、復視、同向偏育、皮層性失明、眼肌麻痹、構音障礙、吞咽困難、共濟失調、交叉性癱瘓或感覺障礙、四肢癱瘓等。橋腦基底部病變,病人意識尚存,但由於四肢癱瘓和延髓麻痹,只能靠眼球上下運動表達自己的意識活動,成為閉鎖綜合征。因腦血栓而致死亡者,以椎一基底動脈血栓最常見。

5

大腦後動脈血栓:表現為大腦枕葉癥狀,如偏首或一過性視力障礙;當優勢半球病變時,病人閱讀及視覺學習、識別和空間辨別能力等功能發生紊亂,如侵及深穿支則出現偏身感覺障礙、感覺異常及肢體的不隨意活動等。

6

小腦後下動脈血栓:造成延髓背外側和小腦梗塞。病人常突然眩暈、噁心、嘔吐、吞咽困難、聲音嘶啞、同側頸交感神經麻痹(霍納氏征)、面部淺感覺減退、同側肢體共濟失調、對側淺感覺減退,即延髓背外側綜合征。

臨近春節,各種聚會、場合比較多,《健壽亭》提醒各位中老年人,此時更要注意飲食節制、宜清淡飲食,少煙少酒,保持充足睡眠;如身體出現上文任何癥狀應及時就醫,切勿拖延......


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