大醫生來了：學會這幾招，跟冬天裡的這個「磨人小妖精」說拜拜！

最新 01-08

許多人都有這樣的經歷，到了寒冷的冬天，一旦防護不當，得了凍瘡，即便天氣轉暖後康復，到了第二年凍瘡這個磨人的小妖精又不期而至，疼又癢，讓人苦不堪言。為什麼有些人愛長凍瘡，又該如何擺脫凍瘡的「糾纏」，我們一起來聊聊。

今天的《大醫生來了》邀請到了浙江省立同德醫院皮膚科主任醫師沈斌，為大家講講關於凍瘡的那些事兒。

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凍瘡是什麼？

凍瘡是冬季常見的一種皮膚疾病。它是由於氣候寒冷、環境潮濕等因素引起局部皮膚產生的一種異常炎症反應。臨床表現多為單個至多個紅色甚至藍紫色斑疹、丘疹或者結節，嚴重時會出現水皰、壞死、潰瘍，甚至繼發感染。

凍瘡好發於耳部、鼻部、面頰、足跟、手指和足趾遠端，有時大腿、小腿和臀部可見深在性凍瘡。患者常感覺皮膚冰冷、麻木、活動困難，伴有瘙癢感，灼熱感或疼痛感。

凍瘡的複發率很高，往往「一年生凍瘡，年年生凍瘡」，很大程度上跟體質有關。從中醫學上來說，由於凍瘡患者大多屬於陽虛體質，在寒冷季節，寒濕致邪，導致其氣血運行不暢，凝滯脈絡，久而久之肌膚便會失去養分，導致陰寒久伏於脈絡。血液循環不好，末梢血液循環比較差，對寒冷的耐受能力差及運動少的人更容易發生凍瘡，因此老人、婦女、兒童最常受累。

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長凍瘡的原因

年齡原因

長凍瘡與年齡有一定關係。一般兒童、少年易發生凍瘡，青壯年次之，老年人是不易出現長凍瘡的情況。兒童與少年受到寒冷刺激後，皮下小血管收縮反應相對強烈，容易出現血液瘀滯和局部血液循環不良，從而誘發凍瘡。

體質強弱與血液循環狀況

體質強弱與血液循環狀況也會影響到凍瘡的發生。末梢血液循環較弱的人群，局部皮膚對寒冷的適應性、耐受性、抵抗力差的人，經不起寒冷的刺激，易誘發凍瘡。

長時間不動

運動少，活動少的人也容易誘發凍瘡。身體活動少容易使得手腳等肢體部位的血液循環較差，加上身體的抗寒能力弱，易長凍瘡。

不注意保暖

無論是身體的保暖還是手腳耳朵等局部的保暖都應該做好，否則就容易導致血液循環不暢，從而導致長凍瘡。

衣著過緊

衣物穿著過緊，導致局部血液循環不良，冷暖急變也容易誘發凍瘡。受凍後不要立即用熱水浸泡。營養不良、手足多汗潮濕、內分泌變化等因素也可能引起凍瘡的出現。

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凍瘡怎麼辦？

凍瘡可以分為輕度、中度和重度。對於局部皮膚紅腫癢痛熱的輕度凍瘡，只要將受累皮膚暖和起來，避免誘發加重因素，通常可以自行恢復。也可用 3%碘酒局部塗擦並按摩，一日數次，效果較好。或用 5%樟腦酒、松節油、辣椒酊(新鮮辣椒 3-5 只放在 75%酒精或 250 克白酒內，密封 7 天即成)等塗擦患處並進行按摩。切忌採取火烤，熱水燙等加熱措施復溫。

對於比較嚴重的凍瘡，表現為局部起水泡，皮膚呈藍黑色，知覺消失，建議及時到醫院治療。可通過口服和外用藥物促進局部血液循環及擴張血管進行治療；如果凍瘡破潰了還需要使用一些抗感染的藥物防止繼發感染。除了藥物治療，物理治療也可用來促進局部的血液循環，加速病情恢復。凍瘡一般需要兩至三周自然恢復，用藥一周左右，病情恢復後即可停葯。

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如何預防凍瘡？

防止凍瘡複發，關鍵在預防，學會以下幾招，跟凍瘡說拜拜：

1、要保持局部溫暖，衣服、鞋襪要穿暖和。保暖後全身血管收縮功能好，可以抵禦寒冷從而預防凍瘡的發生；

2、要避免潮濕，因為潮濕的環境容易增加局部寒冷誘發凍瘡的發生，保持局部乾燥可預防凍瘡的發生；

3、可適當吃一些防寒保暖的食物，如羊肉、牛肉、雞肉、辣椒、川椒、生薑、大蒜等；

4、平時應堅持體育鍛煉，常用冷水洗手、洗臉、洗腳，增強自身抗寒能力；

5、每天數次搓手、耳朵等局部皮膚，每次數分鐘至局部皮膚髮熱為止，用揉擦按摩的方法加強局部的摩擦及運動，以迅速改善局部的血液循環；

6、使用中藥外泡，如當歸四逆湯，當歸、芍藥，桂枝，細辛、甘草，木通、生薑，大棗，煮水外泡手足易患凍瘡部位，可以防止凍瘡的發生。

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