中國的低糖尿病發病率怎麼突然就改變了？

【兒童糖尿病隨著時間的推移而增加，但成年人在中國大部分新病例中佔了上風】儘管中國仍是全球1型糖尿病發病率最低的國家之一，但今天發表的一項研究顯示，在過去二十年15歲以下的新發病例（發病率）迅速增加。

調查結果還顯示，中國大多數新發的1型糖尿病病例都是在成年人身上進行診斷的，導致需要更多的資源來改善對成年病人的護理。

1型糖尿病最常見於兒童，但可發生在任何年齡段。現有數據顯示，1985 - 94年間，中國是兒童1型糖尿病發病率最低的國家之一。然而，從那時起，兒童中1型糖尿病的發病率在世界範圍內不斷上升。關於其在成人中的發病率也知之甚少。

因此，由廣州中山大學附屬第三醫院翁建平率領的一個研究小組，著手調查2010 - 2013年中國各年齡組1型糖尿病的發病情況。

他們確定了2010年至2013年在中國13個地區確診的新病例。使用2010年中國人口普查和年度政府自然人口增長報告，他們的研究人口超過1.33億人，約佔中國人口的10％，其中不到15歲的人口佔6％。

他們確定了5,018例新診斷的1型糖尿病病例，其中大部分（65.3％）是20歲以上的成年人。

據估計，中國兒童和成人1型糖尿病的估計發病率是世界上最低的（所有年齡組每10萬人中有1.01例新發病例，0-14歲每10萬人中有1.93例新發病例）。

不過，研究人員估計，中國每年有1萬3千多例1型糖尿病病例發生，15歲以上的人中有9,000多人。

他們認為，這一發現「突出了成人發病1型糖尿病患者護理的重要性，應該提供更多的資源來改善這個年齡組的護理。」

結果還顯示，0-14歲兒童1型糖尿病的發病率與緯度有很強的相關性，北方較高，南方較低，但在15歲以上的人群中沒有發現這種相關性。

作者不能確定哪些遺傳或環境因素 - 或兩者兼而有之 - 可以為此負責。

雖然作者採取了一些步驟來解釋可能影響結果的幾個因素，但他們指出了一些研究的局限性。例如，城市人口比例高於全國，妨礙了對1型糖尿病與環境因素之間關係的充分研究，以及漏診或漏診的可能性。

儘管如此，作者們說，這是第一個在所有年齡段為1型糖尿病提供發病率的全國性研究，覆蓋了廣闊的地理區域。他們寫道：「這些結果不僅應該更新兒童時期1型糖尿病的全球地圖，還應該填補成人發病1型糖尿病發病率的空白。」（楓丹白露 207802）

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