血脂異常，造成的危害多種多樣，如果你有這些癥狀，必查血脂！

不少患者直到突發心肌梗死還感到困惑不解，認為自己平常能吃、能喝、能跳，沒有任何不適，怎麼就發生了嚴重的冠心病呢？

答案：血脂異常對身體的損害是一個緩慢的、逐漸加重的隱匿過程，長期血脂升高可導致動脈粥樣硬化，進而發展成為冠心病和卒中。斑塊使血管變窄，導致血流不暢，得不到充足供血的組織開始缺血缺氧甚至壞死，進而器官功能受到損害。

血管在人體內編織了一張大網，無處不在，因此血脂異常威脅身體的全面健康。與生命直接相關的臟器，比如心臟和大腦是最常受到威脅的臟器。

從「血脂異常」到動脈粥樣硬化

當血脂過高又得不到控制時，膽固醇沉積在大、中動脈管壁內，逐步就會形成動脈粥樣硬化。低密度脂蛋白膽固醇是造成動脈粥樣硬化的主要原因。

斑塊，是如何製造麻煩的？

答案：斑塊形成使血管管腔變窄，血流減少，臟器供血受限。

斑塊使血管失去彈性，從而當血液需要量增加時不能延展以滿足增大的血流量。例如鍛煉時，機體需氧量增多，彈性好的血管可以通過管腔延展提高血流量，進而提高血液運送氧和養料的能力；反之，組織的供血和供氧受到限制，就會出現缺氧的表現。

斑塊破裂，形成血栓並附著在斑塊表面，會進一步減小血流。斑塊破裂誘發的血栓和斑塊碎塊也可能造成栓塞。即使動脈主幹幸免於難，血栓也可以向血管遠端遊走，堵塞小血管、微血管。

從「動脈粥樣硬化」到「冠心病」

冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。發生心肌梗死、卒中等嚴重事件的基礎是動脈粥樣硬化「不穩定斑塊」及其破裂後引發的不同程度的血栓。

保持脈粥樣硬化斑塊穩定，預防血栓形成，可預防急性冠狀動脈綜合征(ACS)和卒中等可能致殘、致死的嚴重事件。血脂也是構成血液黏度的因素之一。血脂異常會增加血漿黏度，進而促進血栓形成，使原來已經發生粥樣硬化的血管管腔進一步狹窄，增加心血管惡性事件的危險。

從「冠心病」到「心力衰揭」

就算是發生心肌梗死得以倖存的患者，也常常於10一15年後發生慢性心力衰竭。慢性心力衰竭患者已經成為全世界最嚴重的負擔。這些患者能存活5年的還不到一半。其中，男性存活率不到20%，女性存活率約50%。

血脂升高水平影響冠心病的嚴重程度

有研究對臨床診斷為冠心病的患者進選擇性冠狀動脈造影，根據其冠狀動脈狹窄程度和受累及的血管支數分為正常冠狀動脈、單支病變、雙支病變與三支病變。再測定其血脂水平，與冠狀動脈病變程度進行相關性分析。結果表明，冠狀動脈病變程度與血脂升高水平有關。

血脂異常與高血壓、糖尿病相輔相成

高血壓：高血壓通常與血脂異常並存，對心血管系統產生協同危害。老年高血壓患者合併血脂異常也絕非簡單的兩個危險因素並存，二者之間會相互影響、相互促進，具有密切關係。同時高血壓與血脂異常的合併存在將增加動脈粥樣硬化和心血管疾病的患病率及死亡率。可使心血管疾病的風險增加3一4倍。

糖尿病：如果胰腺血管受到破壞，致使胰腺供血、供氧不足，胰島細胞受損，就會加重糖尿病的病情；合併血脂異常時，會大大增加患者患糖尿病大血管併發症。（冠心病、卒中等）的概率；對於血脂異常患者而言，糖尿病的高血糖狀態使血管內皮更易受損傷，使血脂更易沉積於血管內壁。

血脂異常易致肺栓塞

肺栓塞絕大部分栓子來源於深部靜脈血栓，形成深部靜脈血栓的基本原因有血流緩慢、血管壁損傷、炎症和動脈粥狀硬化等。

血脂異常患者，尤其是老年人與合併存在動脈粥樣硬化者，血流瘀滯，易致體內血栓形成；如果再合併其他危險因素(如缺乏運動)，可致肺栓塞的發生，嚴重時會威脅生命。

血脂異常與卒中

卒中(俗稱中風)包括兩種情況：腦梗死和腦出血。血脂異常引起的腦動脈粥樣硬化是卒中發生的重要基礎，積極降脂治療，有助於預防卒中的發生。

腦梗死，又稱缺血性卒中，是指腦部血液供應障礙，缺血缺氧使腦組織壞死、軟化，引起神經功能障礙。以動脈粥樣硬化為基礎病變的腦梗死與血清膽固醇升高之間存在明確地相關性。遺傳性脂質代謝障礙，如家族性高膽固醇血症，就是引起缺血性卒中的重要因素。高甘油三脂血症亦與腦血管疾病密切相關，缺血性卒中的危險性隨著血甘油三脂濃度升高而增加。

腦出血，是指腦血管破裂時引起的出血，也是我國常見的腦血管疾病。高血壓和動脈粥樣硬化同時並存，是腦出血最常見的病因。

風險自測

在下表中選出符合你的選項。選擇越多的選項，你可能面臨的心臟事件、卒中或周圍血管疾病的危險越高。

如果經常出現頭暈、頭痛、健忘、注意力不集中、體力下降、四肢沉重或膠體麻木、睡眠不安、胸悶氣短的表現，一定要關注自己的血脂狀況。

頭暈是各種血脂異常的常見癥狀，主要原因是長期的腦動脈硬化和血黏度增高，引起腦缺血缺氧發作。肢體乏力疼痛是由於長期血脂異常導致的閉塞型肢體動脈硬化。脂肪代謝紊亂及循環障礙可表現為肢體乏力或活動後疼痛，下肢發冷、麻木和間歇性跛行，以致出現痙攣疼痛(譬如腿肚子抽筋並經常感到刺痛)、下肢末端發生髮紺、肢體壞死等惡性後果。

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