細說母乳中的細菌

以前，大家都認為母乳是無菌的，只有受到污染的乳汁中才含有一定量的細菌。但隨著科學進步，科學家們研究發現，人類乳汁中的微生物與嬰兒腸道早期定植的微生物分型基本一致，包括葡萄球菌屬、鏈球菌屬、乳桿菌屬、雙歧桿菌屬等，所以，科學家們提出了這樣的觀點：母乳餵養是有菌餵養。

媽媽們都知道母乳是寶寶最好的食物，但可能並不知道母乳中的菌是從哪裡來的？又對寶寶有哪些好處？現在，就讓我們揭開「母乳菌」的神秘面紗吧！

文∣於巾越

英國倫敦大學學院GOS兒童健康研究所博士生

編輯 | 覃靜 製作 | 張海燕

母乳中的細菌從何而來？

說出來媽媽們可能都不敢相信，科學家們發現，母乳中存在著700多種細菌！這麼多種類的細菌是是如何跑到母乳中去的呢？我們來看看它們是怎麼被科學家們一點點發現的吧。

時間

細菌發現進程

70年代

母乳中的細菌為外源性獲得，簡單地說，就是它們來自於母親的乳頭及乳房皮膚表面。

2004年

母乳中的細菌部分來自於寶寶的口腔，這些細菌藉由寶寶的吮吸迴流至媽媽的乳腺導管，而後，經過微生物之間的相互競爭與抑制，最終留下的細菌進入了寶寶的腸道內。

2008-2010年

在母乳乳汁中檢測到了厭氧菌（如雙歧桿菌、乳酸桿菌），這些細菌無法單純通過外源途徑獲得，可能是通過某種內生途徑進入到媽媽的乳汁當中的。

2012年

腸道內的細菌被廣泛地分布在腸黏膜固有層上的樹突細胞，通過體循環「送」到了乳腺中。

2014年

健康孕婦體內可能存在一條特殊的「腸乳途徑」，孕媽媽腸道內的某些微生物可以通過這條途徑在孕晚期到達乳腺，同時又不影響孕媽媽的健康。

隨著科技的不斷進步，也許還會發掘出母乳中更多對寶寶有益的東西呢！

菌對寶寶好處多多

腸道免疫是健康的基礎。當致病菌進入寶寶的消化道後，便可通過腸壁細胞侵入寶寶機體內環境，對寶寶的健康構成威脅。

健康的人體腸道內有著一道特殊的腸黏膜屏障，由微生物屏障、上皮屏障、化學屏障和免疫屏障構成。最外層的微生物屏障的構建，主要就是通過益生菌早期在寶寶腸道內定植完成的。

寶寶出生前處於子宮內的無菌環境，那時，他們的腸黏膜屏障十分薄弱。寶寶出生後，因為要接觸宮外豐富的菌群環境，腸道必須儘快建立並完善腸黏膜屏障，從而幫助寶寶抵禦外界病原微生物的入侵。只是，這些有益的益生菌都來自於哪裡呢？

來自於寶寶腸道

新生兒早期，益生菌通過在腸上皮細胞表面的附著，不但能與進入腸內的致病菌進行營養競爭，還能通過相互抑制維護寶寶腸內菌群的動態平衡。寶寶的這道微生物屏障，一方面可以直接阻止病原體侵入細胞，另一方面則能提升機體免疫保護作用。因為，這些細菌在相互抑制、死亡後會釋放出大量的內毒素，而這種物質可以直接激發寶寶全身免疫系統活化，提升免疫保護功能。

來自於母乳通道

除了寶寶腸道中的益生菌，母乳中的某些益生菌本身也具備顯著的抗菌、抗炎效用。以乳酸桿菌為例，它具有廣譜抗菌作用，在一項針對母乳當中乳酸桿菌的研究中，實驗人員發現，母乳乳酸桿菌中多個菌株都表現出對12種胃腸道病原體的抑制作用。

益生菌不止守衛著寶寶健康，還能提升寶寶的免疫力，如果由於某些因素導致寶寶腸道菌群失衡，寶寶便可能面臨免疫力下降、腹瀉、胃腸道感染等多種健康隱患發生，同時，還可能誘發一系列過敏反應，對健康成長十分不利。

哪些舉動會破壞母乳中的菌？

如果說腸道健康是寶寶健康成長的基礎，腸道菌群平衡是維護腸道健康的前提，那麼早期益生菌定植便是建立寶寶腸道菌群穩態的關鍵。也正因為如此，母乳餵養作為天然的益生菌來源，在維護寶寶腸道健康的過程中扮演著不可替代的角色。既然母乳中的菌那麼重要，平時我們就不要做那些破壞這些細菌的事，否則，寶寶的健康可要受到影響了！

餵奶前消毒乳房

有的媽媽在餵奶前先用消毒濕巾擦乳房，認為這樣做才幹凈，保證寶寶不得病。其實，這樣做會把乳房上的細菌給消滅掉，而且會讓寶寶把消毒劑吃到肚子里，使得寶寶的腸道菌群失去平衡，時間長了，會造成腸道菌群失調。

先擠出一些奶再喂寶寶

有的媽媽習慣於每次餵奶時先擠出一些奶，覺得前面的奶是「陳奶」，不幹凈。存在於乳管中的細菌會隨著這些擠掉的奶一起被丟棄，本來應該進入到寶寶腸道內的有益菌就這麼白白被浪費掉了。

把奶吸出來喂寶寶

有些媽媽產後由於某些原因選擇擠出母乳用奶瓶喂寶寶，殊不知這種方式同樣會對母乳中的菌群種類和數量造成影響。我們知道，母乳中的細菌包括外源和內生兩大途徑，細菌間經過營養競爭和相互抑制，剩下的菌群會進入新生兒腸道。用奶瓶喂母乳，因為無法使寶寶攝取到外援途徑的細菌，會直接影響菌群之間的自然選擇，從而使得最終進入寶寶腸道內的菌群發生變化。由此可見，媽媽用母乳親自餵養寶寶才是最佳選擇。

哺乳媽媽情緒不好

在壓力等負面情緒的影響下，哺乳媽媽體內的激素水平會發生應激性變化，這一變化也會影響母乳當中微生物的水平，所以，哺乳期的媽媽應當盡量保持輕鬆愉悅的好心情，這不僅有利於自身產後恢復，更有利於為寶寶提供更好的健康營養！

文章內容來源 | 《父母必讀》雜誌2018年1月刊

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