病例：手術治癒胸椎管內脊膜瘤一例

椎管內腫瘤是椎管以及脊髓相鄰接的組織結構所發生的腫瘤，是導致脊髓和馬尾神經受壓的重要原因之一。臨床上，椎管內腫瘤沒有明顯的性別差異，但是脊膜瘤多見於女性。近日，唐都醫院脊柱神經外科接診了一例椎管內脊膜瘤患者，手術治療後，患者癥狀緩解。

病情介紹

患者老年女性，59歲，陝西人。

主訴

下肢麻木、無力

病史

1、患者於2個多月前出現下肢麻木癥狀，在當地醫院接受保守治療（按摩）癥狀緩解不明顯；

2、患者病情呈現進行性加重，逐漸出現下肢無力；

3、下肢無力逐漸發展為行走無力，影響正常行走；

4、患者為進一步治療，選擇唐都醫院脊柱神經外科就診。

診斷

入院後，唐都醫院脊柱神經外科李維新教授結合患者病史、體征、影像學檢查等初步診斷為胸8椎管內脊髓外硬膜下脊膜瘤，且腫瘤已經造成明顯的神經壓迫，建議及時手術，切除腫瘤，緩解壓迫。

術前影像資料

疾病介紹：椎管內脊膜瘤

椎管內脊膜瘤起源於蛛網膜內皮細胞或硬脊膜的纖維細胞，是一種良性脊髓腫瘤，80%位於胸段椎管。

從年齡上來看，椎管內脊膜瘤可發生於任何年齡，但好發於50歲～70歲之間。

從性別來看，女性椎管內脊膜瘤患者是男性患者的數倍。

從腫瘤和硬脊膜的關係來看，90%的脊膜瘤在硬脊膜內生長，跨硬脊膜生長或完全位於硬脊膜外較少見。

作為良性椎管內腫瘤的一種，椎管內脊膜瘤的治療以手術治療為主。隨著顯微神經外科技術、神經電生理檢測等技術設備的應用，手術多數時候能夠獲得較好預後。

治療

唐都醫院神經外科專家組討論認為：患者椎管內佔位明顯，且已經造成脊髓前動脈受壓，建議脊柱亞專業組儘快手術，緩解患者下肢無力等癥狀，防治壓迫加重。

手術

胸8椎管內佔位切除減壓植骨內固定術

術者

脊柱亞專業組組長李維新教授

術後

1、無併發症及其他不適；

2、癥狀逐步緩解；

3、恢復良好，適當時候出院；

4、三個月後複查，根據病情決定是否取內固定；

5、注意胸背部正確的生活、工作、休息姿勢。

術後影像資料

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！