痛風吃貨病？其實大多是遺傳決定的

文章來源：新快報

患上痛風，首先就被貼上吃貨的標籤，被認為是飲食太放縱導致的。因此，不少人得了痛風後，有深深的病恥感，甚至因此不好意思就醫，每次都靠驚人的毅力忍住痛。實際上，痛風並不等於吃貨病，它更多與遺傳有關。撕掉吃貨病的標籤、拋開病恥感，正確就醫，才能將血尿酸降到不形成尿酸鹽結晶的水平。

一、痛風的遺傳決定比例為45%-73%

一向勤勞節儉的陳姨，患上痛風十多年了。她的手腳長了好多痛風石，兩個膝關節疼得沒法走路，睡眠也變得很差，她的一個孩子竟然也有痛風。最令她惱火的是，親戚朋友開玩笑說，他們的痛風都是因為不注意吃、太愛吃導致的。

面對陳姨的經歷，廣州市第一人民醫院疼痛科主任醫師阮祥才呼籲，親們應該立即行動起來，把「痛風=吃貨病」的標籤撕下來了，因為這個標籤不僅是個誤會，而且會妨礙我們愛著的人們就醫、誤導他們的治療，甚至會造成嚴重的傷害。

阮祥才指出，痛風是很常見的病。數據顯示，每100個國人就有1個患痛風。以前，痛風主要發生在一些國王和達官貴人等生活極為優渥的人身上。於是，人們推測它是大吃大喝的帝王們的專利，痛風的吃貨病標籤從此就貼上了。

隨著現代科學的發展，人們發現，痛風的遺傳決定比例為45%-73%，這就是說超過一半的決定因素是天生的。阮祥才介紹，有4個明確的DNA突變位點與痛風發病有關。痛風的決定因素主要是遺傳，就能夠比較好地解釋了陳姨的病因了，因為她從來沒有大吃大喝的習慣，也能解釋了為什麼有些家族的人特別容易發病，還有一些人服用一些藥物便引發痛風。阮祥才表示，痛風的基因檢測已經比較普遍地開展了，但基因治療仍處於探索階段。

二、無法治癒 但能控制不發作

很多人給痛風貼上吃貨病的標籤，導致不少病人很內疚，認為是自己吃喝的壞習慣導致的，既不好意思跟人講，又不好意思看病，只是自己咬牙忍著。但是這個病很兇惡，它的另一個別稱，叫做「疾病之王」，說的就是它的疼痛程度，是所有的疾病裡面最厲害的一個，只有產婦的分娩痛能夠相比擬，能達到了我們人類的疼痛極限。

而且，痛風的真正危害遠不止於劇痛。科學已經證明，痛風輕則把尿酸鹽結晶會繼續沉積在關節裡面，給關節造成破壞，讓人難以活動，它已成為炎症關節炎的第一病因；重會破壞腎臟，引起痛風性的腎衰，要依靠透析治療才能活命。這麼看來，痛風既會急性發作又會慢性損害，需要儘早就診才好，然而吃貨病的污名卻有礙於病患的形象，不利於儘早就診。

阮祥才稱，現代醫學雖然不能治癒它，但能夠有效地控制它，可以不給它發作，關鍵的手段就是把血尿酸降到不形成尿酸鹽結晶的水平。

阮祥才還表示，基因檢測，可以發現痛風的遺傳可能，也能幫助病人精準地選擇降尿酸治療的藥物。他介紹，可以根據基因的一些位點突變推測降尿酸藥物如別嘌醇、促尿酸排泄葯等的效果，還能通過基因篩查使病人有機會避免最危險的可致命的藥物不良反應——別嘌醇皮膚超敏反應……

三、單靠吃喝治不好 一定要重視藥物治療

他還表示，痛風不是吃貨病，因此單靠吃喝是治不好痛風的。事實上，我們體內絕大部分的血尿酸是身體自己產生的，很少的一部分是我們吃進來的。科學試驗已經證明，痛風飲食、節食和運動最多能降低10%-18%的血尿酸。需要注意的是，這個降低幅度是來自於健康人的數據。對於痛風病患來說，最多18%的降低幅度，很難把血尿酸降到不致病的水平，身體內的尿酸仍過高。更何況，多數痛風病患的尿酸排泄會出問題，不可能通過飲食和運動來達到10%-18%的血尿酸降幅。

痛風飲食的另一個很大的弊端是，剝奪了人們應有的飲食自由。已經證明，痛風病患對於飲食治療依從性很差，便是這個原因。阮祥才特別提醒，民間流傳很廣的痛風飲食禁忌裡面包含的各種豆類食品，還有扁豆、菠菜、蘑菇和花菜，甚至麥片等，實屬臆測，均已被證偽。

當然，痛風的遺傳決定比例雖然超過五成，是最關鍵的病因，它仍有較大的決定比例在於環境因素，這就要求我們實踐健康的生活模式，而治療痛風就一定要重視藥物治療。

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