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從中醫角度聊聊最近的流感

最近好多地區流感來勢洶洶,好多大人和孩子都相互傳染,以發燒咳嗽等呼吸道癥狀為主,醫院呼吸科、兒科門診和住院部都爆棚了,有孩子的家長都比較著急和驚慌失措。2018年的第一場雪或許能讓這個爆發的瘟疫剎剎車。張世鑫中醫工作室近期也以流感病人居多,有些許心得,現共享給大家!

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這次的流感有好多共同癥狀,好多孩子都有發燒,咳嗽,嘴唇紅紅的,舌尖紅,喉嚨疼,扁桃體腫大,舌苔厚膩,有的大便不是很順暢,大部分都是傍晚燒起,晚上加重,有的白天也是高熱不退,好多用退燒藥都是用過以後能維持兩三個小時,隨即又熱起。基本上都是病毒感染居多,有的伴有衣原體感染。一般病程會持續5天到一周左右。

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中醫講感冒發燒不外乎就是正邪兩股力量交爭的結果。正邪相爭就像兩軍交戰。寒氣增加(天氣變冷)向我軍進攻。或者我軍實力隨著溫度的升高,主動外出排寒,都會引發寒熱交戰。其實說白了這個高熱的過程就是我軍蓄積力量對敵軍展開攻勢的過程,如果貿然用退燒藥就會削弱我軍力量,使敵軍有了緩兵和蓄積力量的時間,就會讓病程拖得時間較長,使得本來能三天好的發燒拖得好長時間好不了。

對待這樣的感冒,不能單純退熱,首先應該看看孩子的手腳是不是熱的,如果手腳冰涼,就很容易驚風抽搐,這個時候不應該退熱,這樣的熱貿然用退燒藥孩子會抽的越厲害,應該想辦法把孩子的手腳搓熱,然後在用藥,這樣的可以選用葛根麻黃湯來治療;

如果是手腳滾燙,唇紅,舌尖紅的可以用黃師的退熱散加減化裁;

咽痛比較明顯,咽部紅腫,扁桃體腫大的,可處以清喉散;

近來寒包火的症型也比較多,具體表現為手腳涼,怕冷,頭痛,高熱,咽痛,唇紅等,這樣的可用大青龍湯加減。

具體的兼夾症,伴有咳嗽的,可合用排痰散;大便乾的,排痰散加重白芍劑量,枳殼可換為枳實;大便數日不去的,可用大黃,以釜底抽薪;舌苔膩的可選用萊菔子、雞內金、焦三仙等……

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這個時候涉及到一個服藥方法問題,如果晚上發燒,在38℃以上,可以一兩個小時服藥一次,每次有30ml左右即可,10歲以下孩子有個三四勺就可以;白天也高熱的話,可以三四個小時服藥一次。這樣可以給我軍源源不斷的糧草補給,更好更快地消滅敵人。《傷寒論》中就提到「小促其間」,這樣可更好提高療效,加快戰爭結束。中藥也不是慢郎中,這樣調理,5到7天的流感2到3天體溫就會恢復正常。餘下的就是清掃戰場,對症的調理脾胃、調理咳嗽……

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流感的治療固然重要,但預防更為重要,我們要做到下面幾點:1.盡量避免接觸流感患者,必須接觸時應戴上口罩或採取其他隔離措施,有發燒、咳嗽或咽痛等癥狀時最好不要上課或上班,避免傳染他人;2.做到勤洗手,洗手時使用流動水,打噴嚏或咳嗽時要用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人,而且打噴嚏後也應立即洗手;3.在保證室內溫度的情況下,每天開窗通風數次,保持室內空氣新鮮;4.天冷應注意增加衣物,孩子外出時更要注意保暖,多喝水、少吃肉食和辛辣刺激的,以免脾胃有積滯,導致免疫力下降;5.在流感高發季節,盡量減少外出,少去或者不去公眾場所;6.平時免疫比較低、脾胃功能較差的應提前調理預防。

本文所涉及方劑為張世鑫中醫工作室和本三部六病醫師團隊所使用,歡迎同行交流!

在此祝願此次患流感的大人和寶寶們早日康復!

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