減肥瘦身？葯不要！
減肥瘦身？葯不要！
全篇摘要：
1.尚無明確科學證據表明服用左旋肉鹼能夠提高體內脂肪代謝率。
2.奧利司他可以減少腸道對餐中脂肪的吸收，但對體內已經蓄積的脂肪沒有作用。
3.西布曲明等「禁藥」常被不法商販添加在減肥產品中，嚴重損害消費者健康。
4.合理膳食+適量運動才是瘦身健美的最佳方法，盡量不服用減肥產品；嚴重肥胖患者請在醫生的指導下制定科學的減肥方案。
（全文2000字，閱讀約4min）
2017年11月，維密秀在上海舉行，維密天使們的魔鬼身材在令觀眾大飽眼福的同時，也反映出當下社會「以瘦為美」的審美趨向。
「A4腰」、「麻桿腿」逐漸成為了大眾評判女性身形姣好的標杆，越來越多的人投入到減肥大軍之列。
在快節奏時代下，為了達到「速成」的減肥目的，很多人在控制飲食、加大運動量的同時，還會服用「減肥產品」。
那麼市面上形形色色的「減肥產品」
是什麼來頭，
有沒有效果，
又該如何使用呢？
1
左旋肉鹼——你本來就擁有
7年前，「西木博士」在某檔節目上的宣傳，使「左旋肉鹼」一詞迅速在「減肥圈」內躥紅，左旋肉鹼膠囊、左旋肉鹼咖啡等產品應運而生。
左旋肉鹼又稱尼卡丁，請記住它不是葯，而是一種食品營養強化劑。
左旋肉鹼是人體「脂肪酸的搬運工」——脂肪酸被它搬運到線粒體中分解，為人體的活動提供能量。
但是，就像一個燃煤發電廠的發電量並不直接取決於運煤車的數量，左旋肉鹼的在體內的含量高並不意味著有更多的脂肪被分解消耗。
再者，我們的身體本身就可以合成一定量的左旋肉鹼，加之它在豬牛羊的瘦肉和奶製品中含量豐富，因此飲食規律運動量適度的健康人並不會出現左旋肉鹼缺乏癥狀。
對於每周7天泡健身房的大運動量人士來說，雖然有一些研究表示左旋肉鹼配合運動使用的效果更好，但也無明確的科學證據表明大量運動會造成左旋肉鹼供應量不足；更沒有證實補充左旋肉鹼一定可以提高體內脂肪的代謝率。
此外，我們的身體能夠感受左旋肉鹼含量變化並會將其含量維持在一個穩定的水平，這就意味著我們花錢「大補特補」的左旋肉鹼最終的歸宿可能就是隨尿液排到馬桶。
2
奧利司他——
並非需要隨所有「餐」一粒
「隨餐一粒，排油減肥」這句話想必大家很耳熟，這是宣傳奧利司他片減肥作用的廣告語。
奧利司他的確是經我國食葯監局批准的藥物品種，其片劑或膠囊劑屬於甲類OTC藥品，須在藥店由執業藥師指導下購買和使用。
那麼它對於減肥有沒有療效呢？
答案是「有，但不是萬能的」。
食物中的脂肪不能直接被吸收，因此身體專門安排了消化分解它的利器——脂肪酶。脂肪酶駐紮在胃腸道中，可以捕獲途經的脂肪並將其分解成脂肪酸和甘油。如果我們食用了過多高油脂食物，多餘的脂肪酸將被重新變成脂肪儲藏在體內，導致肥胖。
奧利司他可以與腸道中的脂肪酶結合併使其失去活性，使每餐中30%左右的脂肪不被分解直接排出體外，達到減少脂肪的蓄積的目的。
但是，奧利司他的「敵人」僅為食物中的油脂，對於食物中的澱粉等糖類（過量食用也可以在體內轉化為脂肪）並無作用；同時也不能消滅已經形成的「小肚腩」、「拜拜肉」等皮下脂肪或是內臟脂肪。
「對症下藥」的同時，還需要注意服用奧利司他後，食物中不能吸收的脂肪會以油狀形式隨糞便或矢氣排出，建議採取相應措施防止尷尬；同時，維生素A、D、E等脂溶性維生素會溶解在脂肪內一併流失，務必警惕脂溶性維生素缺乏症。
3
西布曲明——莫被它「勞心又傷神」
以「曲美」為代表的西布曲明減肥膠囊曾作為減肥藥物風靡於本世紀初，眾多消費者表示使用後確實能在短時間內達到理想效果。
然而，它卻在2010年突遭中國食葯監局構勒令下架並退市，這又是為何呢？
通俗來講，西布曲明可以通過操縱身體對5-羥色胺和去甲腎上腺素的使用來掌控神經系統和心血管系統。在西布曲明的控制下，我們的身體不但會降低吃東西的慾望，還會提高代謝水平，加快體內糖和脂肪的消耗。
聽上去似乎是一種可以實現「輕鬆管得住嘴，還不用不邁開腿」的理想減肥「神器」。
然而不要忘記「天上不會掉餡餅」，通過長期的不良反應監測發現在擁有天使般減肥效果的背後，隱藏的是魔鬼般的不良反應——西布曲明使心率加快，血壓升高，可增加患心臟病及中風等心血管病風險；能夠引起失眠、煩躁不安等精神疾病；同時，還會引起肝功能異常、內分泌紊亂等癥狀。總之，因其減肥治療的風險大於效益而被列為禁藥，禁止在各類食品藥品中添加。
然而，西布曲明這種存在嚴重風險和副作用的違禁成分並沒有真正的消失，因它「速效」且價格低廉的特點，至今被一些不法商販非法添加到各類宣稱有減肥作用的「三無」減肥茶、代餐粉或者減肥膠囊中，屢禁不止。
那麼如何辨別市售的減肥產品中
是否被添加了「禁藥」呢？
首先，我們可以通過食葯監局網站http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0001/查詢食品和藥品的相關信息，選擇正規廠家生產的合法依規產品。
其次，若你在使用某減肥產品後出現了體重迅速減輕、口乾口臭、精神恍惚、頻繁失眠、頭暈或頭痛、尿頻、食欲不振中的多數癥狀，則要引起警惕——這些產品中可能非法添加了某些違禁成分！
通過上面的介紹，
您是否對常見的減肥產品有所了解呢？
在這裡，建議大家要端正審美觀念，不要追求過輕的體重甚至是「紙片人」的身材。
控制體重和保持身材沒有捷徑，盡量不要服用減肥產品，更不要使用 「三無」產品，損害了身體健康。
牢記「管住嘴、邁開腿」，堅持合理的膳食和適量的運動一定會達到身型健美的目的。
若肥胖已影響到健康或患繼發性肥胖的人群，請在醫生的指導下選擇有針對性的藥物和治療方案。
參考文獻：
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[3] 劉麗萍. 減肥為何不能用西布曲明[J]. 醫藥食療保健, 2017 (4): 23-23.
[4] 李錚, 佟旭光. 西布曲明的不良反應研究進展[J]. 首都醫藥, 2011 (14): 42-43.
[5] 張旭. 減肥產品，不是想用就能用[J]. 中醫健康養生, 2016, (5): 22-23.
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