缺牙不鑲有什麼後果？
缺牙不鑲有什麼後果？
缺失一顆牙會引起鄰近牙齒的「漂移」，這可能會引起咬合紊亂。
小明
親愛的牙醫：我的口腔後面的一顆大牙缺失好久了。我的牙醫最近建議我做種植牙或者固定的假牙橋。為什麼我不能留著那個缺隙，不鑲牙呢？
如果是缺失前面的牙齒（前牙），由於考慮到美觀問題和社會交際，大多數人會考慮鑲牙；而如果是後面的牙齒（後牙）缺失，很多人就不這麼想了，因為那些牙齒本來就看不見，不影響美觀和交際。然而，從牙科的角度來看，即使不是從美觀的問題出發，你也完全有理由鑲後面的牙齒，因為後面的牙齒缺失會嚴重影響你的咀嚼功能。
牙醫春天
除了它們卓越的咀嚼功能，後牙影響口腔整體的咬合功能，能減輕咀嚼時前牙受到的過度咬合力。牙醫一般認為，後牙缺失會引起很多不良影響，尤其對剩餘的牙齒、牙齦、口頜肌肉、韌帶和關節有較大傷害，從而導致以下後果：
? 降低咀嚼效率
? 剩餘鄰近的牙齒傾斜、漂移、旋轉
? 缺失牙對應的牙齒伸長，如缺失下頜後牙會有對應的上頜後牙伸長，缺失上頜後牙會有對應下頜後牙伸長。
? 剩餘牙齒過度磨耗
? 牙槽骨吸收，降低牙槽嵴高度
? 顳下頜關節疼痛、功能紊亂。這個關節把下頜骨和頭骨聯接在一起。
雖然缺失的牙齒很隱蔽，但是這並不意味著不會影響你的容貌。例如，後牙缺失可能會降低面部高度，隨著時間延長，這種變化就會越來越明顯。不幸的是，這僅僅是你缺失後牙引起的問題的開始。上述的一些因素，尤其是牙齒的漂移或移位，會像蝴蝶效應一樣大大削弱整個口腔系統。
當你缺失一顆牙，鄰近剩餘的牙齒會傾向於快速地向缺牙位置漂移。例如，隨著自然磨耗的緩慢進行，牙齒常常會相互移動，以保持緊密接觸。然而，當你有牙齒缺失，鄰近的牙齒就會習慣性地加速漂移——這麼大的空隙不快點怎麼行呀！這是由於鄰近的牙齒受到比正常更大的力，而且缺隙那一側沒有沒有支撐，會導致牙齒在頜骨內不正常地移位。如果這些牙齒移位太多，它們將來會不能承擔咀嚼功能。
同時，如果對應的牙齒伸長過多，鄰近的牙齒傾斜太大，就沒有足夠的空間來鑲牙，到時你想鑲牙都有困難了。而且，隨著牙齒移位，這會改變上下頜骨與牙齒之間的位置關係。這種改變會讓牙齒更容易患牙周疾病。
顯然，鑲牙能夠有助於終止這些後果的發生，但是那種方法是最好的？現在，牙醫一般認為種植牙是修復缺失牙的最好選擇。它們有一些明顯的好處：作為一個獨立的修復體，鄰近的牙齒一般不用磨牙，更容易清潔，咀嚼能力更強。
要選擇種植牙，最重要的因素是種植的部位有足夠的骨組織高度和體積。如果沒有，可以考慮第二最佳選擇——固定的假牙橋，不過也需要考慮很多種因素。
首先，缺失牙兩側的牙齒必須存在，這樣才能「搭一座」假牙橋——實際上這是要兩顆牙來干三顆牙的活。鄰近的牙齒需要磨小，作為「橋墩」——也就是所謂的基牙，這樣對牙神經有一定風險，也許需要進行牙根管的治療。相對種植牙而言，假牙橋更容易嵌塞食物。
第三種選擇是活動假牙。活動假牙需要自己學會戴上去、取下來，咀嚼功能相對比較差，容易嵌塞食物。由於它們是可活動的，它們可能會對固定它們的牙齒增加額外的力，這會引起那些牙齒鬆動甚至脫落。
總的來說，缺牙了去鑲回來是非常重要的，有些原因可能你很清楚，有些原因你看不到。種植牙和假牙橋是你最值得考慮的修復方案，具體怎麼選擇需要你和你的牙醫詳細討論。
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