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前列腺增生:辨證施治才有用,否則就是白花錢

本病多見於中老年男性,並多伴有其他病症。一般為本虛標實,病情時緩時急。根據病因辨證、臟腑辨證可分為濕熱下注、肝鬱氣滯、下焦瘀阻、腎陽不足、腎陰虧耗及中氣不足6種證型。

(1)濕熱下注型

【主證】前列腺增大,小便點滴不通或小溲頻數,小便短澀、灼熱渾濁,少腹脹滿,大便秘結,口苦口黏。舌紅,苔黃膩,脈弦數。

【治則】清熱利濕,通淋水道。

【方葯】八正散。

【組成】車前子、瞿麥、萹蓄、滑石、梔子、關木通、大黃、甘草。

【用法】水煎,每日1劑,分2次溫服。

(2)肝鬱氣滯型

【主證】前列腺增大,小便不通或不爽,胸脅脹滿,多煩善怒,情志抑鬱,口苦咽干。舌質紅,脈弦。

【治則】疏利氣機,通利小便。

【方葯】柴胡散結方。

【組成】柴胡、當歸、赤芍、丹參、牡蠣、海藻、昆布、海浮石、玄參、貝母、夏枯草、牛膝。

【用法】水煎,每日1劑,分2次溫服。

(3)下焦瘀阻型

【主證】前列腺增大,小便點滴而下或阻塞不通,尿細如線,小腹脹滿,精出澀痛。舌質紫暗,有瘀點、瘀斑,脈細澀。

【治則】行瘀散結,通利水道。

【方葯】代抵當丸。

【組成】當歸、桃仁、大黃、芒硝、穿山甲、黃芪、牛膝、麝香。

【用法】水煎,每日1劑,分2次溫服。

(4)腎陽不足型

【主證】前列腺增大,小便點滴不爽或不通,腰酸膝軟,畏寒肢冷,夜間多尿,陽痿或滑精。舌淡少苔,脈沉細。

【治則】溫補腎陽,行氣利水。

【方葯】濟生腎氣丸。

【組成】熟地黃、炒山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、肉桂、炮附子、川牛膝、車前子。

【用法】水煎,每日1劑,分2次溫服。

(5)腎陰虧耗型

【主證】前列腺增大,腰酸腿軟,伴有耳鳴,小便頻數或淋漓不斷,五心煩熱,大便乾結。舌紅少苔,脈細數。

【治則】滋陰補腎。

【方葯】知柏地黃湯。

【組成】知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮。

【用法】水煎,每日1劑,分2次溫服。

(6)中氣不足型

【主證】前列腺增大,小腹墜脹,小便欲解不爽,神疲乏力,食欲不振,氣短聲低,或氣墜脫肛。舌質淡,苔薄白,脈細弱。

【治則】補中益氣,升清降濁。

【方葯】補中益氣湯。

【組成】黃芪、人蔘、當歸、升麻、炙甘草、柴胡、陳皮、白朮。

【用法】水煎,每日1劑,分2次溫服。

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