胸痛的8種常見可能,尤其第一種最要命,冬天最常見!
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01-11
電視劇中,我們經常會看到這樣的場景:「"我胸口好痛……"話還沒說完,這人就捂著胸口倒地了。」追溯病因,往往是因為突發心腦血管意外。
但其實,胸痛是臨床上常見的癥狀,它不一定是心梗。
以下是胸痛常見的幾種疾病——
心絞痛、心梗、肺梗死、主動脈夾層等
最容易引起急症的是心絞痛、急性心肌梗死、肺梗死、主動脈夾層等。
這一類疾病通常比較兇險,疼痛比較劇烈,心絞痛、心肌梗死含服硝酸甘油擴冠後有一定的改善癥狀的作用;
而肺栓塞則表現為嚴重的呼吸困難、呼吸增快、胸痛、發紺、低氧血症甚至出現暈厥。
主動脈夾層為撕裂樣疼痛,且有血管迷走樣反應、休克。
帶狀皰疹、胸膜炎等
這一類炎性刺激引起的胸痛也比較常見。
帶狀皰疹最明顯的是出現皮疹,皮疹一般是單側分布,伴有疼痛時常表現為胸痛,年齡愈大,神經痛愈重。
氣胸是外科的常見病,其實就是氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,典型癥狀為突發性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,並可有刺激性咳嗽,X線片即可明確診斷。
心臟神經官能症
最容易忽略的是心臟神經官能症,經常能碰到這樣的病人,一來就說胸悶、心慌、胸痛,自認為是「心臟病」,但經檢查,X攝片、心電圖及超聲心電圖檢查都顯示正常。
這並非器質性心臟病,而是一種以心血管癥狀為主的功能性失調的心臟神經官能症(即心臟自主神經功能紊亂症)。
腫瘤
腫瘤引起的胸痛也不容忽視,原發性肺癌、縱隔腫瘤、骨髓瘤、白血病等的壓迫或浸潤,也可導致胸痛癥狀的發生。
胸痛不一定全都是心臟病,但胸痛確實是個隨時有可能危及生命的癥狀。
如果出現胸痛,一定要沉著對待,時間就是生命,該做的檢查還是得做。但也不必對胸痛談虎色變,應正確看待胸痛,避免誇大癥狀而過度治療。


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