應用促排卵藥物應注意什麼問題？

排卵功能障礙所致不孕症，可應用一些促排卵藥物誘發排卵，但應注意以下幾個問題：

(1)促排卵藥物大多是通過下丘腦—垂體—卵巢軸的反饋作用所引起的激素變化達到誘發排卵的目的。在應用氯米芬和人絨毛膜促性腺激素等治療時，均需卵泡有一定的發育，能分泌一定量的雌激素。一般陰道塗片雌激素水平應在輕度影響以上，誘發排卵方能成功。在某些年輕婦女，如下丘腦—垂體—卵巢軸發育不成熟，雌激素水平低下，可先服小量雌激素，每日0.5毫克以下，周期性應用，以刺激下丘腦發育成熟，為下一步應用促排卵葯打下基礎。

(2)用藥時間及劑量要恰當，一般應從有效的小劑量開始，再根據用藥後的反應調整用藥劑量，或延長用藥時間。促排卵藥物一定要在醫師指導和觀察下應用，不能盲目使用，方能保證促排卵效果及避免藥物的不良反應。在用藥過程中應根據情況做一些觀察和檢查，如測量基礎體溫，血泌乳素水平，尿妊娠試驗等，以確定是否排卵或受孕。

(3)在應用促性腺激素釋放激素或人絨毛膜促性腺激素誘發排卵時，一定要嚴格掌握適應證，以免發生嚴重併發症。

(4)在治療不孕症時，還應注意尋找可能存在的其他引起不孕症的原因，如男方精液是否正常，女方輸卵管是否通暢等，如不正常應給予相應的治療，才能達到受孕的目的。

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