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糖尿病患者可以服用阿司匹林預防心臟病嗎?有哪些替代療法?

糖尿病患者可以服用阿司匹林預防心臟病嗎?有哪些替代療法?「問上醫」用美國家庭醫生的智庫為您介紹。

糖尿病患者可以服用阿司匹林預防心臟病嗎?有哪些替代療法?

阿司匹林是常見的非處方止痛藥,但這並不是阿司匹林唯一的潛在好處。目前,阿司匹林已經用於多種治療方法中,可治療許多健康問題。其中,最主要的是與心臟病有關的疾病,如果有中風病史,也可以考慮服用阿司匹林。

阿司匹林是一種抗血小板藥物,它可以稀釋血液,有助於預防血栓。如果正在管理II型糖尿病,阿司匹林也可能有助於避免未來出現併發症。


1.為什麼糖尿病患者可以考慮服用阿司匹林?

阿司匹林對II型糖尿病患者的主要益處與藥物對心臟健康的潛在影響有關。根據美國疾病控制和預防中心(CDC)的統計,心臟病是全球可預防死亡的主要原因,糖尿病患者應特別注意心臟病風險的增加。

根據美國心臟協會(AHA)的統計,美國65歲以上的老年糖尿病患者中,有68%死於某種形式的心臟病。患有糖尿病的人死於心臟病的幾率是其他人的2-4倍。此外,美國糖尿病協會建議糖尿病患者每年檢查自己的心血管疾病風險因素,包括高血壓、吸煙和早發性心臟病家族史。

那麼,這是否意味著阿司匹林可以幫助預防這些併發症?答案是複雜的,最終取決於目標是預防心臟病首次發作還是預防先前存在的心臟病進一步惡化。如果您患有糖尿病並且正試圖預防心臟病,那麼可能不需要每天服用阿司匹林。但是如果患有糖尿病,並且由於個人病史正在尋找治療心臟病的藥物,那麼服用阿司匹林可能有助於增強心臟健康,預防心臟病進一步發展。

美國糖尿病協會的指南建議,如果心臟病風險增加,糖尿病患者可以考慮服用阿司匹林治療,每天為75-162毫克。該建議適合年齡在50歲以上,至少有一個或多個心臟病主要風險因素(包括家族病史、高血壓或血脂異常),並且沒有出血風險的糖尿病患者。


2.服用阿司匹林可以幫助預防II型糖尿病嗎?

如果已經存在糖尿病風險或者被確診為糖尿病前期,尚未證明阿司匹林是否是行之有效的疾病預防方法。一項持續時間10年,參與者近4萬名女性的研究發現,連續10年服用低劑量阿司匹林的女性出現II型糖尿病的風險似乎並沒有降低。



3.糖尿病患者什麼時候不應該服用阿司匹林?

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除II型糖尿病之外,有些人也應該完全避免使用阿司匹林,包括貧血或腎臟疾病患者。阿司匹林可以增加出血風險,所以有這些健康問題和其他出血性疾病的人不應該服用阿司匹林。此外,如果對阿司匹林過敏,也不能使用阿司匹林。

阿司匹林是一種很容易購買的藥物,但是專家建議先經過醫生的檢查,老年人尤其需要謹慎使用阿司匹林治療。



4.糖尿病患者預防心臟病有沒有什麼替代方法?

那麼,如果患有II型糖尿病,如何在不服用阿司匹林的情況下降低心臟病風險呢?您可以嘗試以下多種不同方法。

(1)注意鹽的攝入量避免高血壓

一般成年人每天攝入的鈉不要超過2300毫克(5.75克鹽),而患有高血壓的人和中老年人每天攝入的鈉不要超過1500毫克(3.75克鹽)。一定要檢查食物的營養標籤,並且要注意包裝的零食,如薯片、玉米片、爆米花、燕麥棒等等。

(2)限制消耗飽和脂肪

這些是在加工肉類中發現的脂肪類型,如火腿、香腸和培根。相反,應該攝入健康的多不飽和脂肪,比如堅果和牛油果等等。這些健康脂肪可以幫助增強飽腹感,如果用它們替代飽和脂肪,可能有助於將心臟病風險降低大約30%。一項研究發現,這與服用他汀類藥物的人群降低的風險相似。

(3)經常鍛煉

心臟是一塊肌肉,每周至少需要運動150分鐘。美國疾病控制和預防中心建議所有的成年人都應該定期進行體育活動。但是,糖尿病患者需要注意糖尿病併發症,比如可能會導致足部損傷的神經病變。此外,在運動之前,還要確保醫生了解自己的運動計劃。

(4)了解控制高血壓或高膽固醇的藥物

高血壓和高膽固醇都是糖尿病的風險因素,由於它們還和心臟病風險較高有關,所以了解如何控制非常重要。雖然健康飲食和定期鍛煉可以幫助控制和預防這些危險因素,但是高膽固醇和高血壓也可能有遺傳原因。服用藥物可以幫助管理這些因素。

(5)盡量戒煙

吸煙也是心臟病的風險因素,它還會增加癌症和其他肺部疾病的風險。此外,吸煙還會使糖尿病治療變得更加困難,讓死亡的風險加倍。



5.阿司匹林治療的底線及其他心臟病預防方法

糖尿病患者可以服用阿司匹林預防心臟病嗎?有哪些替代療法?

運動和營養可以對心臟健康和糖尿病管理產生巨大影響。不過,根據美國糖尿病協會的指南,如果正在治療糖尿病,並且患心臟病的可能性較大,可能可以考慮服用阿司匹林。

如果有疑問並考慮改變糖尿病管理計劃,請諮詢醫生,這是對自己的健康最負責任的方式。


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