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羅馬Ⅲ標準4歲以下嬰幼兒功能性便秘診斷標準

功能性便秘是嬰幼兒常見疾病之一,發病率較高,可導致嬰幼兒腹部脹痛,食慾減退,毒素積聚。 毒素長時間積聚體內,影響正常新陳代謝,常表現營養不良,免疫系統功能下降,嬰幼兒易致病。因此治療功能性便秘,是提高嬰幼兒免疫功能,預防疾病的重要方法之一。 嬰幼兒功能性便秘僅僅依靠藥物是不夠的,需要從飲食、生活習慣等多方面干預。

針對 4 歲以下嬰幼兒的羅馬Ⅲ標準中所列出的癥狀包括: 排便 2 次或少於 2 次/w; 在自己能控制排便後,至少有 1 次/w 失禁發作;有大便瀦留病史;有排便疼痛和費力史;直腸內存在大量糞便團塊;糞便的最大直徑曾經堵塞過廁所。 至少出現以上癥狀中的 2 條,並且病程達 1 個月者,方可診斷為嬰幼兒功能性便秘。 羅馬Ⅲ標準亦提出嬰幼兒功能性便秘的治療原則: 使家長正確認知嬰幼兒功能性便秘。嬰幼兒功能性便秘不是通常人們所說的疾病,其可安全有效治療,無危險性,但需要一定時間,應對治療有信心;讓家長了解嬰幼兒生長發育特點, 停止幼兒期排便訓練直至排便疼痛的恐懼消失,對 27 月齡前幼兒進行排便訓練無益;及時清除直腸內的糞便嵌塞,可服用非刺激性瀉劑,軟化糞便直至糞塊排出;治療的關鍵在於保證無痛性排便,直至嬰幼兒感覺排便能舒適並同意進行排便訓練。 具體的方法包括,合理飲食飲水、運動,以及必要的藥物治療。

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