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從六經病解談糖尿病

在現代醫療,糖尿病是很頭痛的一個病症,幾乎屬於絕症,現代醫療只能控制,一般採用胰島素,類似治療尿毒症的思路。

現代醫療,人體一旦出現病症,往往會採取疾病指征,就是看化驗報告,那麼得了糖尿病的患者,體現出來的指征就是血糖失控,排出來的尿液含有很高指標的糖分。嚴重的狀況,會建議透析,換血之類的治療。

其實在古代是有記載過糖尿病的特徵的,只不過古代中醫,不把這個病叫做糖尿病,病機的理解也不一樣。

從六經病解談糖尿病

據病機及癥狀的不同,《內經》還有消癉、膈消、肺消、消中等名稱的記載。

《內經》認為五臟虛弱,過食肥甘,情志失調是引起消渴的原因,而內熱是其主要病機。《金匱要略》立專篇討論,·並最早提出治療方葯。《諸病源候論·消渴候》論述其併發症說:「其病變多發癰疽。」《外台秘要,消中消暑腎消》引《古今錄驗》說:「渴而飲水多,小便數,……甜者,皆是消渴病也。」又說:「每發即小便至甜」;「焦枯消瘦」,對消渴的臨床特點作了明確的論述。劉河間對其併發症作了進一步論述,《宣明論方·消渴總論》說:消渴一證「可變為雀目或內障」,《儒門事親·三消論》說:「夫消渴者,多變聾盲、瘡癬、痤癘之類」,「或蒸熱虛汗,肺痿勞嗽」。《證治準繩·消癉》在前人論述的基礎上,對三消的臨床分類作了規範,「渴而多飲為上消(經謂膈消),消谷善飢為中消(經謂消中),渴而便數有膏為下消(經謂腎消)」。明清及其之後,對消渴的治療原則及方葯,有了更為廣泛深入的研究。

在一定程度上,中醫描述的消渴症,可對應糖尿病的癥狀,

現代醫學,把糖尿病分成Ⅰ型,Ⅱ型,

這種分類,在中醫六經分病論,是合病的多樣性,相對於併發症,多經合病,或者輪流中病,

從醫學監測數據看,一天之中,凌晨1--3點的血糖最低,這裡是有明顯的時間特徵規律,

而現代醫學認為血糖和空腹,吃食物有直接關係,對生物鐘規律研究較少,

原來這裡裡面涉及到一個六經病解的模型,六經病解來著《傷寒論》,

太陽病欲解時,從巳至未上,以日中曰陽明故也。

陽明病欲解時,從申至戌上,以晡時曰少陽故也。

少陽病欲解時,從亥至丑上,以黃昏曰太陰故也。

太陰病欲解時,從子至寅上,以夜半曰少陰故也。

少陰病欲解時,從丑至卯上,以雞鳴曰厥陰故也。

厥陰病欲解時,從寅至辰上,以平旦曰太陽故也。

從六經病解談糖尿病

類似論述也可以在《黃帝內經》找到依據,

肝病者,平旦慧。

心病者,日中慧。

脾病者,日昳慧。

肺病者,下晡慧。

腎病者,夜半慧。

從六經病解談糖尿病

重新對應,如下,

從六經病解談糖尿病

這裡,可以看到糖尿病,緩解的時間段,對應厥陰病欲解階段,

同時,厥陰病前後對應了太陰病欲解階段,以及少陰,少陽病欲解階段,

通過反推,可以了解糖尿病和厥陰,少陰,太陰都有關係,甚至還波及到少陽經,

所以,搞出來那麼多類型的糖尿病,值得研究,

從五臟分類考慮,糖尿病和肝,腎,脾,甚至三焦(少陽經)都有關係。

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