《中國醫師執業狀況白皮書》發布，醫師執業環境明顯改善，工作壓力依然很大，整體健康狀況堪憂
專業、權威、深度
醫藥行業報道盡在中部第一行業自媒體
大醫道
—MEDIMUST—
來源：中國醫師協會
醫道君按：1月9日，中國醫師協會發布了《中國醫師執業狀況白皮書》（簡稱《白皮書》）。這本《白皮書》，是中國醫師協會在全國4.46萬家醫院，對14.62萬名醫師開展調研的成果，最終收回有效問卷137095份。調研問卷分為10個方面，涉及醫師們關心的收入、工作壓力、心理狀況、多點執業等情況。
從最終調研結果來看，醫師整體執業環境明顯改善，全國醫療糾紛和涉醫違法犯罪數量比2015年明顯減少。但是，醫師工作壓力依然很大。例如，26~25歲的醫師，平均每周工作時間達到了52.43小時，即使一周完全不休息，平均下來每天也要工作近8小時。在這樣高強度的工作壓力下，很多醫師的健康狀況堪憂，超過50%的醫師，在過去一年中曾出現過一種或多種癥狀，發病率遠高於普通人群。正因為如此，有45%的醫師希望子女不要從醫。醫道君認為，社會有必要給醫師創造更寬鬆的執業環境，並加大醫療人才的培養力度，減輕醫師的工作壓力和心理負擔。
醫師執業環境明顯改善 醫媒關係明顯好轉
數據顯示，2016年中國醫療糾紛數量比2015年減少 6.7%，涉醫違法犯罪2016年比2015年減少 14.1%。這說明醫師執業環境取得了明顯改善。但本次調研顯示，仍有62%的醫師認為執業環境沒有改善，50%的醫護人員認為工作沒有得到社會認可。
填寫問卷的醫師中，有62%的醫師發生過不同程度的醫療糾紛。在傷醫問題上，66%的醫師經歷過不同程度的醫患衝突，但絕大多數為偶爾的語言暴力 (51%)。但中國醫師協會在2014的調研結果顯示，僅有27.14%的醫師沒遭受過暴力事件。這一數據變化表明，針對醫師的暴力事件以及事件嚴重程度均有所下降。
在如何減少醫患糾紛中，38%的醫師認為要提高自身溝通能力、32%的醫師提出要重視自身業務水平提升。而贊成通過關愛患者、給患者提供充足信息、增強責任心的方式來減少糾紛的醫師，分別佔到11%、10%和9%。
值得注意的是，本次問卷中設計的「醫患關係緊張是由於部分媒體傾向性引導造成的」這一選項，絕大多數醫師都沒有選擇，經統計分析後，該因素不能作為醫患矛盾的主要影響因素，這充分說明醫媒關係正在好轉。因為在2014年調研時，關於醫療場所內暴力行為的原因中，84.31%的醫師選擇了「因為媒體負面報道」。如此高比例對媒體涉醫報道的不滿，說明當時醫媒關係很緊張。這充分表明，經過幾年努力，醫師們的呼籲受到政府、社會和媒體界的高度重視，不實報道相繼受到新聞主管機關的通報批評，涉醫報道的公正性逐步得到醫師們的肯定。
不希望子女從醫者比例歷年最低
在醫師工作壓力的主要來源中，37%的醫師認為是工作量大、27%的醫師認為患者的期望值太高、19%的醫師認為是醫療糾紛多，這三項佔比最高。
從工作時間上看，26～35 歲組醫師每周工作時間最長， 平均工作 52.43 小時，其次是 25 歲以下組， 平均每周工作時間是 51.45 小時。
從醫院級別看，三級醫院的醫師平均每周工作51.05小時（每周工作五天，一天10個小時）， 二級醫院51.13小時， 一級醫院是48.24小時。其中臨床手術科室每周工作時間最長，為53.30小時。
本次調研顯示，僅有24%醫師表示能夠休完年假，甚至還有4.4%醫師根本不知道有年假，醫師的休息權沒有得到保護。醫師之所以加班加點，與醫療機構診療人次逐年增長有關，醫師長時間超時工作會帶來一系列負面影響。
今年雖然仍有45%的醫師不希望子女從醫，但不希望子女從醫的比例是歷年最低的，這一現象從側面印證了醫師對自身職業的信心正逐步恢復。
全國醫師收入大公開
本次《白皮書》還調研了不同年齡層次醫師們的收入。據統計，年齡在 25 歲以下組的被調研者平均年收入 4 萬 5 千多元；26～35 歲組平均年收入為 6 萬 3 千多元；36～45 歲組是 7 萬 7 千元；46～55 歲組8萬6千多元；56 歲以上組 9 萬元。也就是說，中國醫師的收入隨年齡逐漸提高。（數據四捨五入保留萬和千位。）
從職稱上看，初級職稱組的平均年收入約為5萬8千元，中級職稱約為7萬3千元，副高級職稱約為8萬9千多元，正高級職稱為 10萬8千多元。
按醫院來分，三級醫院的醫師平均年收入約8萬6千元，二級醫院6萬9千元，一級醫院平均年收入6萬9千元。
令人欣喜的是，本次調研顯示，雖然醫師收入仍然不盡如人意，但調研中的「我的收入與付出不成正比」選項，已不是醫師職業評價的主要影響因素。
健康狀況堪憂 很多人出現過一種或多種癥狀
近幾年，醫師群體屢屢因過勞突發疾病，醫師的健康現狀令人擔憂。值夜班是醫師工作的常態，據調研顯示，14.6%的醫師經常熬夜，僅8.1%的醫師從不熬夜。
調研結果顯示，33.2%的醫師罹患一種疾病，5.9%的醫師罹患一種以上的疾病。參與被調研的醫師在過去的一年中，有50%以上的人有這樣或那樣的癥狀。雖然不能簡單地把癥狀等同於醫師罹患了某種疾病，但如此高比例的醫師在過去的1年中有各種不適癥狀，必須引起關注。
中國醫師協會相關人士表示，希通過《白皮書》的發布，讓社會更客觀地了解醫師的真實執業狀況，理解行業的特殊性，並引導社會尊醫重衛的風尚，改善醫患關係。
大醫道，醫療行業資源中心，是鄭州大學互聯網醫療與健康服務河南省協同創新中心的協同機構：醫療政策解讀，精準行業資訊，醫院管理研究，高端人才平台。
TAG:大醫道 |