每年都做體檢，可是發現癌症時已是晚期！別把普通體檢和癌篩劃等號
上月底，網上一則瀋陽萬名市民將免費接受癌症篩查的消息格外引人注意。
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關於癌篩
有人有人
支持者認為
篩查是防治癌症的最佳措施
反對者認為
有些癌篩未能降低死亡率
還可能帶來過度診斷和治療問題
更有不少人經常犯糊塗：
體檢過關了
就代表健康沒問題
起碼不用恐癌了
然而——
有些人每年都做體檢
可是發現癌症時卻已是晚期
why？
why？
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會導致這樣的原因
是因為大多數人把
普通體檢和防癌體檢嚴重的混為一談
普通體檢
普通體檢針對的是所有慢性病及「亞健康」狀態進行的檢查。包括體格檢查、胸片、B超及一些血液檢查等，這些檢查能夠對人體的健康情況做出大概的判斷，也是用普通的儀器設備就可以完成。
防癌體檢
防癌檢查是專項病種篩查，主要針對常見的癌症進行篩查，通過先進的儀器設備輔助檢查，盡最大可能阻斷由於癌前病變或疾病導致的癌症發生。從而為患者贏得寶貴的治療時間，贏得生存的希望。
普通健康體檢的常規設備難以發現早期腫瘤
人體腫瘤從一個正常的組織細胞演變成一個直徑0.5-1厘米的實體瘤，大概需要8-10年，在這個過程中，早期難以被B超、X光所看到。
體檢中人人要拍X線胸片，但事實上，一個只有芝麻大小的肺癌，通過X線胸片是看不到的。
當然，我們不能忽視常規體檢的防癌作用
以鼻咽癌為例，在臨床收治的鼻咽癌患者中I期患者只有5%，II期有15%，儘管早期發現的數量很少，但幾乎都是從體檢中發現的。
防癌體檢是建立在癌症風險評估的基礎上，需要對相應檢查項目進行補充或「升級」，彌補健康體檢在腫瘤篩查中的不足。
防癌體檢最突出的特點是針對性強
通過防癌體檢，可發現常規體檢檢查不到的或疏漏的鼻咽、肺、食道、胃、腸、肝、宮頸、卵巢、前列腺、乳腺等器官常見腫瘤的「蛛絲馬跡」。
防癌體檢三大優勢
第一，防癌體檢是「量身定做」而不是「統一打包」。檢查前，醫生會通過詢問或調查問卷的方式了解被檢查者的身體狀況、家族遺傳史、既往病史等，針對性地為其搭配體檢項目。
第二，腫瘤標誌物篩查應該是「定量檢查」而不是「定性檢查」。所謂的定性檢查，即告訴你結果陽性還是陰性，而專業的防癌體檢由於選擇的特異性強、敏感度高項目的定量，因此不僅能告訴你是陽性或陰性，還能從數據中分析出深層次原因。比如鼻咽癌初篩過程中，VCA-IGA、EA-IGA兩項呈陽性，專業腫瘤醫師就會從細微數據中分析出這是普通炎症、良性腫瘤，還是癌引起的。
第三，防癌體檢選擇的設備不同。如一般健康體檢會用X線胸片篩查肺癌，而防癌體檢會採用低劑量CT檢查；一般體檢耳鼻喉檢查用的是普通鼻咽鏡，而專業防癌體檢採用的是電子鼻咽內窺鏡。
最關鍵的是，防癌體檢由具有豐富經驗的腫瘤專科醫生進行操作，他們的職業敏感與豐富經驗是及時發現早期腫瘤的重要保證。
那問題來了
如何進行防癌檢查呢
以肺癌為例
不吸煙、無家族史的一般人群每年可常規篩查；
40歲以上、吸煙超過20包/年的人士，建議每年一次低劑量螺旋CT篩查；
有長期吸煙史、家族史、肺部有超過7毫米的結節者，應3個月或半年進行一次CT檢查。
國內外專家均認為，有幾種癌症面向高危人群篩查是可以把癌症扼殺在搖籃中的。它們分別是乳腺癌、宮頸癌和結腸癌等。
乳腺癌：40歲以後(高危人群可提前到35歲)就應該每年做一次鉬靶結合B超的篩查，35歲以下的年輕女性更應首選B超。
宮頸癌：通過嚴格的早期篩查和密切隨訪，中晚期宮頸癌完全可以避免。
前列腺癌：建議50歲以上的男性，最好每年做次前列腺癌篩查。
胃癌：在我國各種惡性腫瘤中發病率居首位，好發年齡在50歲以上。絕大多數胃癌屬於腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略。所以有慢性胃病的人，最好定期做胃鏡檢查。
結直腸癌：從大腸腺瘤發展到大腸癌通常需要5~10年時間，因此篩查很有必要。50歲以上的人，應每年查次大便隱血試驗，5年查次腸鏡，家裡若有親屬患腸癌，最好40歲就開始查。
特別是有結腸癌高風險的人，不管什麼年齡都需要進行結腸鏡檢查。
高風險人群包括：
以前患過結腸癌或腺瘤性息肉的患者;
患炎性腸病的患者;
有結腸癌或結腸息肉家族史的患者;
有家族性腺瘤性息肉病或遺傳性非息肉性結腸癌的患者。
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