感冒、流感癥狀差不多，治療呢？

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近期流感肆虐，孩子容易中招。

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什麼是流感

流感就是流行性感冒，與普通感冒不同的特點就是具有很強 的流行性。特別是在老幼當中，在上幼兒園和小學的學生當中特別容易流行。流感通常在秋天開始，在春天結束，在冬季流行。

它是由呼吸道病毒引起的疾病，主要包括甲、乙、丙、丁四型，但只有甲型及乙型流感病毒可引起人類重要的臨床疾病以及季節性流行。

當有流感的人咳嗽或打噴嚏，流感病毒進入空氣，附近的人，包括兒童，都可能通過呼吸道傳播從而被感染。 當您的孩子接觸污染的硬表面（例如門把手），然後將他的手或手指放在他的鼻子/嘴裡或摩擦他的眼睛時，病毒也可以傳播。

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流感癥狀

1.起病突然，表現為突然高熱

2.寒戰、發抖

3.肌肉酸痛、頭痛、乏力

4.乾咳、咽痛

5.鼻塞、流涕等

有些孩子可能會有嘔吐或者腹瀉等胃腸道的癥狀。

這些癥狀普通感冒都有，但相較於普通感冒而言，流感時間持續更長（一周甚至更長時間），癥狀更嚴重。

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流感的治療

流感在健康人群中通常是自限性的，故對無併發症的健康人群多採取支持治療，包括解熱鎮痛葯、多飲水、休息以及停止工作或上學。關於癥狀的緩解，我們已經在前面的《兒科醫生談感冒》一文中講過，大家完全可以參考那篇的意見。（流感的併發症與普通感冒差不多，所以也請大家一併參考）

與那篇不同的是，針對流行性感冒，目前主流的觀點還是傾向於抗病毒治療的。

觀察性研究和試驗的數據表明，抗病毒治療可能會減少不良結局的發生。近期有一篇Meta分析顯示與安慰劑相比，使用奧司他韋後，需抗菌葯治療的下呼吸道併發症更少（風險差3.8%），住院率更低（風險差 1.1%）。

目前國內常用的抗流感病毒藥物為奧司他韋（進口名為達菲，國產的有奧爾菲和可威,具體用法及用量請添加微信公眾號--新手媽媽成長志，後台留言）。一般要求在癥狀出現後48小時內治療效果最好，且不能為等檢查結果而拖延治療。

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流感預防

按指南來說，接種流感疫苗是最好的防治方法。

指南推薦的應該接受疫苗接種的人群：

1.包括早產兒，6個月至5歲的兒童，

2.任何有慢性基礎疾病，會增加流感併發症風險的兒童

3.所有與高風險兒童和5歲以下兒童（特別是新生兒和6個月以下的嬰兒，因為這些幼兒不能接受自己的疫苗接種）的接觸和護理提供者（包括父母、長輩、育兒嫂、月嫂等等）（尤其是對於小嬰兒，因為本身接觸的人群就很有限，流感病毒通常從家裡人傳染而來，所以從家人的源頭上解決流感的獲得就顯得尤為重要）

4.所有保健人員

5.所有懷孕的婦女

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國際整體還是很推薦疫苗接種的，但是鑒於國內有一些疫苗問題，我們只是將國際觀點放到這裡，如果大家能找到比較放心靠譜的疫苗，其實還是可以接種的。

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疫苗

因流行病毒菌株的變化、抗原漂移及免疫力減弱等原因，在上一個流感季節產生的免疫力在未來幾年可能不會提供保護。根據預測每年冬季可能流行的病毒菌株，流感疫苗會每年更新一次。所以流感疫苗通常還是能起效的。

疫苗接種的時間各國並不相同，通常是在秋季（流感病毒將要開始流行的時候接種）。

流感疫苗具有很少的副作用，流感疫苗最常見的副作用是注射部位疼痛或腫脹和發熱。

幾乎所有具有推定或確認的蛋白過敏的兒童仍然可以安全地接受流感疫苗。

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