「肺部小結節」是肺癌的前兆？看了這篇你就知道了

在當今社會下肺癌在全球範圍已是第一大癌，每年全球因肺癌死亡的人數居首位。與其他癌症相比，肺癌更像一個「潛伏的殺手」，大部分患者被診斷患有肺癌時，已經到了晚期。若在早期即被診斷出，部分患者甚至有治癒的希望。

現在網上有很多關於癌症治療及效果的相關數據。數據的不準確性和每個人的身體狀況差異化，然後再加上大家對肺癌的認識仍然存在誤區，也間接增加了肺癌的死亡率。但是在早期發現肺癌並及時的得到治療，肺癌患者的生存率將達到90%以上。

隨著人們的健康意識日益增強，都會定期進行健康體檢，現代醫療檢查技術的進步，一些細微的病情也能提前檢查出來。肺結節就常常在體檢時被發現。

什麼樣的病灶定義為肺結節？

肺結節為小的局灶性、類圓形、影像學表現密度增高的陰影，可單發或多發，不伴肺不張、肺門腫大和胸腔積液。孤立性肺結節無典型癥狀，常為單個、邊界清楚、肺結節是指肺內直徑小於或等於3cm的類圓形或不規則形病灶，影像學表現為密度增高的陰影。大於3cm的稱腫塊。肺結節依其密度不同可分為實性結節、部分實性結節、磨玻璃結節。其中部分實性結節的惡性可能性最大，磨玻璃結節次之。實性結節，尤其是小的實性結節最可能是良性的。

肺結節就是肺癌嗎？

肺部小結節並不等於早期肺癌。肺內很多疾病都會形成結節，良性的如炎症、結核、黴菌、亞段肺不張、出血等。因此肺內的小結節性病灶，可能性的診斷是多種多樣。良性的包括炎性假瘤、錯構瘤、結核球、真菌感染、硬化性肺細胞瘤等。惡性的則可能是原發性肺癌或肺內轉移灶。當然部分良性病變，長時間之後也可能轉化為惡性。據人群大樣本的統計表明，直徑大於25px的肺內單發小結節，惡性的佔到一半以上。這樣的數據告訴我們，決不可輕視體檢時無意發現的肺內小結節。初次CT檢查發現的肺部小結節，80%-90%都是良性病變，但卻要高度重視，因為仍有一定比例的早期肺癌，定期檢查必不可少。

實際上，一些無法判斷的肺結節應該在3-6個月到1年後再複查胸片或者肺部CT，如果發現原本較小的結節突然比以前增大了許多，或者發現原本顯影較淡的結節突然加深了，這些表現一般提示是惡性的幾率較大。需要引起重視！

發現有肺結節應該怎麼做？

對於檢查出病情的患者來說不必慌張。一方面肺部結節早期被發現，確認是否有治療必要。儘可能得到早期的有效治療，經過積極診治都可以獲得非常理想的治療效果，甚至達到治癒。

很多患者在查出了肺部小結節後，如果沒有有效的辦法確診，就會很關心自己需不需要通過手術將它切除。其實對於肺部小結節，手術是有它的指征的。在醫學上將直徑大於8毫米且有惡性腫瘤影像學表現的小結節列為首選手術，而僅直徑大於8毫米列為可以選擇手術。而8毫米以下且沒有惡性腫瘤影像學表現的小結節由於其本身惡性概率低且手術定位難等因素。均不建議立即手術治療（詳細病情還請根據個人及主治醫生建議下進行治療）目前應用最普遍的手術方式是胸腔鏡手術，也就是經常提到的 「微創手術」，通過胸腔鏡系統輔助成像，可以準確找到小結節的位置，予以準確切除。給患者身體降低創傷。

如果觀察約半年至1年左右，結節跟以前相比變化不大的，說明它的生長是具有惰性的，即使是惡性的東西，也不一定需要處理。而且每次複查最好是在同一家有資質的醫院進行，這樣方便對照每一次複查的結果變化，準確的了解病情發展。

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